長大之程學(xué)文念初婚后幸福生活

林念初翻看著手中的考核表，眉頭不自覺地皺了起來。兒科實習(xí)生的季度實操考核剛剛結(jié)束，護士長已經(jīng)把評分匯總送到了她的辦公室。陽光透過百葉窗在她辦公桌上投下條紋狀的光影，照在那張被紅筆圈畫多次的考核表上——梁文燕，筆試成績98分，實操考核95分，綜合排名第一。

兒科護士長（張敏）"有問題嗎，林副院長？"護士長張敏站在辦公桌前，看到林念初的表情后疑惑地問道。

兒科副院長專家林念初抬起頭，手指輕輕敲擊著桌面："梁文燕的靜脈穿刺考核，真的是一次成功？"

兒科護士長（張敏）"是啊，一針見血，操作規(guī)范，評委都給了高分。"張敏點點頭，"這孩子平時表現(xiàn)就很突出，理論考試一直是第一名。"

兒科副院長專家林念初合上文件夾，站起身整理了一下白大褂："召集一下考核小組，我需要重新評估。"

兒科護士長（張敏）張敏明顯愣了一下："林副院長，所有實習(xí)生都已經(jīng)考核完畢了，這..."

兒科副院長專家"我知道程序，但有些事必須確認。"林念初的語氣平靜卻不容置疑，"就定在今天下午三點，小會議室。"

兒科副院長專家當(dāng)林念初走進小會議室時，五位參與評分的醫(yī)生已經(jīng)到齊。她把梁文燕的考核表放在會議桌中央："我想請大家回憶一下，梁文燕的靜脈穿刺實操，有沒有什么異常情況？"

副主任醫(yī)師（王志強）幾位醫(yī)生面面相覷。最終，副主任醫(yī)師王志強開口："林副院長，梁文燕的操作很標準，沒什么問題啊。您是對評分有異議嗎？"

兒科副院長專家林念初雙手交叉放在桌上："一個從沒在臨床實操中成功完成過靜脈穿刺的實習(xí)生，在考核時一次成功，你們不覺得奇怪嗎？"

住院醫(yī)師（李雯）會議室里安靜了幾秒。住院醫(yī)師李雯小聲說："可能是緊張吧，平時在病房手抖，考核時狀態(tài)好..."

兒科副院長專家"靜脈穿刺需要的是肌肉記憶和手感，不是臨場發(fā)揮。"林念初的聲音依然平靜，但眼神銳利起來，"我查過記錄，梁文燕過去一個月在病房嘗試過十二次靜脈穿刺，全部失敗。而考核時，她面對的是一個哭鬧掙扎的三歲模擬患兒，卻表現(xiàn)得像個有五年經(jīng)驗的護士。"

副主任醫(yī)師（王志強）王志強皺起眉頭："林副院長，您是在暗示梁文燕作弊？這指控很嚴重。"

兒科副院長專家"我只是提出合理的質(zhì)疑。"林念初打開筆記本電腦，"我想調(diào)取考核當(dāng)天的監(jiān)控錄像看一下。"

會議室內(nèi)氣氛頓時緊張起來。最終，大家同意重新審核梁文燕的考核錄像，并決定暫緩公布考核結(jié)果。

護士走出會議室，林念初聽到身后傳來低聲議論："林副院長平時不是最溫和的嗎？怎么對個實習(xí)生這么嚴格..."

楊歆玉（葉的學(xué)生）"誰知道呢，可能是梁文燕哪里得罪她了吧..."

葉春萌楊歆玉，沒事了是吧在這里議論病例寫完了嗎，醫(yī)囑核對了嗎，藥換了嗎

楊歆玉（葉的學(xué)生）對不起，葉老師，下次在也不敢了

葉春萌不好意思啊，林老師我批評她

兒科副院長專家沒事

林念初的腳步?jīng)]有絲毫停頓，徑直走向了兒科病房。她需要去看看今早收治的那個哮喘患兒，這才是她現(xiàn)在最關(guān)心的事。

程院長晚上八點，林念初才拖著疲憊的身體回到家。推開家門，溫暖的燈光和飯菜的香味迎面而來。程學(xué)文從廚房探出頭："正好，湯剛熱好。"

程院長林念初放下包，走到廚房從背后抱住丈夫，把臉貼在他寬闊的背上。程學(xué)文關(guān)掉火，轉(zhuǎn)身將她摟入懷中："怎么了？今天這么累？"

兒科副院長專家"我跟考核小組說要重新評估一個實習(xí)生的成績，現(xiàn)在全科室大概都覺得我在刁難學(xué)生。"林念初悶悶地說。

程院長程學(xué)文輕輕撫摸她的長發(fā)："那個叫梁文燕的實習(xí)生？"

兒科副院長專家林念初驚訝地抬頭："你怎么知道？"

程院長"你上周半夜說夢話都在念叨'靜脈穿刺不可能一次成功'。"程學(xué)文笑著親了親她的額頭，"去洗手吃飯，邊吃邊聊。"

兒科副院長專家餐桌上，林念初把今天的事情詳細告訴了程學(xué)文："我不是針對她，但醫(yī)生的每一個操作都關(guān)系到患者的生命安全。如果她真的作弊通過了考核，將來在臨床中出了差錯怎么辦？"

程院長學(xué)文給她盛了碗湯："你以前不是這樣的。"

兒科副院長專家"什么意思？"

程院長"記得我們剛認識時，你說過最討厭那種死板教條的老師。"學(xué)文回憶道，"你說醫(yī)學(xué)是實踐學(xué)科，應(yīng)該給學(xué)生更多包容和成長空間。"

兒科副院長專家林念初放下筷子，眼神飄向遠處："那是因為你沒見過一個五歲孩子因為實習(xí)生錯誤的藥物劑量計算而送進ICU的樣子。"

程院長程學(xué)文握住她的手："是你實習(xí)時發(fā)生的事？"

兒科副院長專家林念初點點頭，聲音低了下來："我大三那年，在兒科實習(xí)。一個哮喘患兒需要靜脈注射氨茶堿，我太自信了，沒有仔細核對劑量換算...患兒出現(xiàn)了嚴重的心律失常。"她的手指微微發(fā)抖，"如果不是帶教老師及時發(fā)現(xiàn)，后果不堪設(shè)想。"

程院長學(xué)文緊緊握住她的手："所以現(xiàn)在你對實習(xí)生特別嚴格。"

兒科副院長專家"醫(yī)療差錯沒有第二次機會。"林念初抬起頭，眼里閃爍著堅定的光芒，"特別是兒科，我們的患者連表達不適都困難。作為醫(yī)生，我們必須比任何人都嚴謹。"

第二天一早，林念初提前一小時到達醫(yī)院，調(diào)取了考核當(dāng)天的完整監(jiān)控錄像。經(jīng)過仔細查看，她終于發(fā)現(xiàn)了問題——在梁文燕進入考核室前，護士劉芳曾悄悄塞給她一個小紙條。而在穿刺過程中，梁文燕的手明顯在發(fā)抖，卻在關(guān)鍵時刻突然變得異常穩(wěn)定。

林念初靠在椅背上，深深嘆了口氣。她最擔(dān)心的事情被證實了。

梁文燕（實習(xí)生）上午十點，林念初將梁文燕叫到了辦公室。年輕的實習(xí)生站在辦公桌前，臉上帶著自信的微笑："林副院長，您找我？"

兒科副院長專家林念初沒有繞彎子："梁文燕，你知道為什么我要重新審核你的考核成績嗎？"

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕的笑容僵了一下："我...不知道。是我的操作有什么問題嗎？"

兒科副院長專家"你的操作很標準，標準得不像一個從未成功完成過靜脈穿刺的實習(xí)生。"林念初打開電腦屏幕，轉(zhuǎn)向她，"這是考核當(dāng)天的監(jiān)控錄像。"

錄像清晰地顯示了劉芳遞給梁文燕紙條的畫面，以及梁文燕在操作中偷偷查看手腕內(nèi)側(cè)的動作——那里寫著穿刺的要領(lǐng)和角度。

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕的臉色瞬間變得慘白："林老師，我..."

兒科副院長專家"你知道醫(yī)療作假的后果嗎？"林念初的聲音冷了下來，"如果這是在真實的臨床環(huán)境中，你的行為可能導(dǎo)致誤診、錯誤治療，甚至危及患者生命。"（拍桌子）

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕的眼淚奪眶而出："我只是...太想表現(xiàn)好了。大家都說您是全院最嚴格的老師，如果考核不過..."

兒科副院長專家"醫(yī)學(xué)不是表演！"林念初猛地站起身，"患者把生命托付給我們，不是來看我們'表現(xiàn)好'的！"

兒科副院長專家辦公室陷入可怕的沉默。最終，林念初深吸一口氣，坐回椅子上："按照規(guī)定，作弊應(yīng)該取消你的實習(xí)資格。"

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕驚恐地抬頭："林老師，求您再給我一次機會！我真的很想當(dāng)醫(yī)生，我..."

兒科副院長專家"明天早上七點，兒科病房。"林念初打斷她，"有一個五歲的哮喘患兒需要長期靜脈給藥，你來負責(zé)。"

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕愣住了："可是...我..."

兒科副院長專家"每天兩次，持續(xù)一周。"林念初的語氣不容拒絕，"我會親自監(jiān)督。如果這期間有任何差錯，你立刻離開醫(yī)院。如果全部合格，考核成績有效。"

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕顫抖著點頭："謝謝林老師，我一定..."

兒科副院長專家"現(xiàn)在出去吧。"林念初已經(jīng)轉(zhuǎn)向電腦，"記得把劉芳護士叫來見我。"

一周后，梁文燕成功完成了所有靜脈穿刺操作。最后一次，她在林念初面前為一個哭鬧不止的患兒一針見血，動作干凈利落。

兒科副院長專家"進步很大。"林念初難得地露出微笑，"知道為什么我堅持要你重來嗎？"

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕低下頭："因為我作弊..."

兒科副院長專家"不，因為你有潛力成為一個好醫(yī)生。"林念初遞給她一份文件，"但好醫(yī)生首先要誠實，對患者誠實，對自己誠實。"

梁文燕接過文件，發(fā)現(xiàn)是一份特殊的學(xué)習(xí)計劃——林副院長親自擔(dān)任她的臨床導(dǎo)師。

梁文燕（實習(xí)生）"林老師，我..."

兒科副院長專家"下周開始，每周三晚上跟我一起值夜班。"林念初轉(zhuǎn)身走向病房，"現(xiàn)在去給3床的孩子換藥，他喜歡聽你講故事。"

梁文燕站在原地，眼淚再次流下。但這一次，是感激的淚水。

程院長當(dāng)天晚上，程學(xué)文聽完林念初的講述，笑著搖頭："所以最后你沒開除她，反而收她當(dāng)學(xué)生？這轉(zhuǎn)折連我都沒想到。"

兒科副院長專家林念初靠在他肩上："她確實有天賦，只是走錯了方向。與其毀掉一個可能成為好醫(yī)生的苗子，不如引導(dǎo)她走上正確的路。"

程院長"就像當(dāng)年你的帶教老師對你那樣？"學(xué)文輕聲問。

兒科副院長專家林念初沉默片刻，點了點頭："醫(yī)療是傳承。我們得到的教訓(xùn)，有責(zé)任傳遞給下一代醫(yī)生。"

程院長學(xué)文摟緊她的肩膀："知道我最愛你哪一點嗎？"

兒科副院長專家"哪一點？"

程院長"表面是鐵面無私的林副院長，內(nèi)心還是那個會為患者流淚的林大夫。"學(xué)文親了親她的發(fā)頂，"永遠不忘初心。"

林念初閉上眼睛，感受著丈夫的體溫。窗外，一輪明月高懸，如同醫(yī)學(xué)生誓言中那盞永不熄滅的明燈。

清晨六點四十分，梁文燕已經(jīng)站在兒科醫(yī)生辦公室門口，手里捧著兩杯熱氣騰騰的豆?jié){。她輕輕敲了敲門，聽到里面?zhèn)鱽砹帜畛跚謇涞穆曇簦?請進。"

梁文燕（實習(xí)生）"林老師，早上好。"梁文燕小心翼翼地推門而入，將其中一杯豆?jié){放在林念初面前，"您昨晚又沒回家嗎？"

兒科副院長專家林念初揉了揉太陽穴，辦公桌上攤開的病歷本和電腦屏幕上的CT影像顯示她確實通宵工作了。她接過豆?jié){，溫度剛好："今天要查房的五個患兒情況都比較復(fù)雜，提前準備一下。"她抬眼看了看墻上的時鐘，"你來早了二十分鐘。"

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕在林念初對面坐下，翻開自己的筆記本："我想提前來看看3床小患者的夜間監(jiān)測數(shù)據(jù)。他昨天的心率不穩(wěn)定，我有點擔(dān)心。"

兒科副院長專家林念初眼中閃過一絲贊許，將一份文件夾推給她："這是凌晨三點的最新檢查報告，你怎么看？"

正當(dāng)梁文燕專注地閱讀報告時，辦公室的門再次被推開。程學(xué)文院長穿著一絲不茍的深藍色西裝站在門口，手里拿著一個紙袋。

程院長"我就知道你又..."程學(xué)文的話戛然而止，看到梁文燕后立即切換成院長式的微笑，"梁同學(xué)這么早就來學(xué)習(xí)了？"

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕慌忙站起來："程院長早上好！"

程院長"坐下吧。"程學(xué)文走到林念初身邊，將紙袋放在桌上，"全麥三明治，你喜歡的口味。"他的手指不經(jīng)意地拂過妻子的肩膀，動作自然卻充滿關(guān)切。

兒科副院長專家林念初微微點頭，眼神柔和了一瞬："謝謝。有什么事嗎？"

程院長"十點有個教學(xué)工作會議，想問問你的意見。"程學(xué)文的目光掃過梁文燕手中的報告，"不過你們先忙，會前我再找你。"

程院長他轉(zhuǎn)向梁文燕："梁同學(xué)，林副院長是我院最優(yōu)秀的兒科專家，你能跟著她學(xué)習(xí)是難得的機會。好好把握。"

梁文燕（實習(xí)生）"是！我一定努力不辜負林老師的教導(dǎo)。"梁文燕挺直腰板回答。

兒科副院長專家程學(xué)文離開后，林念初打開紙袋，將三明治分成兩半，推了一半給梁文燕："邊吃邊看，七點準時查房。"

兒科副院長專家七點整，林念初帶著梁文燕和另外兩名實習(xí)醫(yī)生開始查房。走到3床時，林念初突然停下腳步："梁文燕，你來說說這個患兒的治療方案。"

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕深吸一口氣，流暢地回答："6歲男性患兒，診斷為中度哮喘合并肺部感染。目前給予布地奈德霧化吸入每8小時一次，特布他林每6小時一次，靜脈滴注阿奇霉素..."

兒科副院長專家林念初微微點頭："用藥劑量？"

梁文燕（實習(xí)生）"按體重計算，阿奇霉素每日10mg/kg。"梁文燕補充道，"今早檢查顯示肺部啰音減輕，但心率偏快，我建議加做心電圖排除心肌受累。"

兒科副院長專家"很好。"林念初難得地露出贊許的表情，"就按你說的安排。"

兒科護士長（張敏）查房剛結(jié)束，護士站的緊急呼叫鈴?fù)蝗豁懫?。張敏護士長快步跑來："林副院長，急診剛轉(zhuǎn)來一個過敏性休克的5歲患兒，情況危急！"

林念初立刻轉(zhuǎn)身向急診科跑去，白大褂在身后揚起，梁文燕緊隨其后。

急診搶救室里，一個小男孩全身布滿蕁麻疹，嘴唇發(fā)紺，呼吸微弱。監(jiān)護儀上的心率曲線亂成一團。

兒科副院長專家"腎上腺素0.01mg/kg肌注，建立兩條靜脈通路，準備氣管插管！"林念初迅速檢查患兒狀況，聲音冷靜而清晰，"梁文燕，開放氣道！"

梁文燕的手微微發(fā)抖，但動作毫不遲疑。她托起患兒的下頜，確保呼吸道通暢。林念初已經(jīng)戴好手套，接過護士遞來的喉鏡。

兒科副院長專家"看好了，"林念初的動作又快又準，"喉鏡抬起會厭，看到聲門后輕柔插入氣管導(dǎo)管。"她一邊操作一邊講解，"確認位置——雙側(cè)呼吸音對稱，胃部無氣過水聲。固定導(dǎo)管，接呼吸機。"

監(jiān)護儀上的血氧飽和度開始緩慢上升，但患兒的情況仍然不穩(wěn)定。

兒科副院長專家"血壓太低，需要快速補液。"林念初下令，"梁文燕，你來做中心靜脈穿刺。"

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕瞪大了眼睛："我？"她只在模擬人上練習(xí)過這項高難度操作。

兒科副院長專家"就是你。"林念初已經(jīng)準備好穿刺包，"我在旁邊指導(dǎo)。這是搶救的最佳時機，不容錯過。"

兒科副院長專家梁文燕深吸一口氣，戴上無菌手套。當(dāng)她的手指觸碰到患兒細嫩的頸部皮膚時，能感受到自己劇烈的心跳。林念初站在她身后，聲音沉穩(wěn)："觸摸頸動脈，在其外側(cè)定位...對，就是這里。針頭與皮膚呈30度角..."

第一針沒有成功，梁文燕的額頭滲出細密的汗珠。

兒科副院長專家"別慌，調(diào)整角度再來。"林念初的手穩(wěn)穩(wěn)地扶住她的手腕，"記住解剖位置。"

第二針，暗紅色的血液順利回流入注射器。梁文燕幾乎要哭出來，但手上的動作依然精準。她按照步驟導(dǎo)入了中心靜脈導(dǎo)管，連接輸液系統(tǒng)。

兒科副院長專家"做得很好。"林念初簡短地評價，隨即轉(zhuǎn)向護士，"快速輸注生理鹽水20ml/kg，靜脈推注甲強龍2mg/kg..."

搶救持續(xù)了整整四十分鐘，患兒的生命體征終于穩(wěn)定下來。林念初安排將患兒轉(zhuǎn)入PICU，然后摘下口罩，長長地呼出一口氣。

梁文燕（實習(xí)生）"林老師..."梁文燕的聲音有些哽咽，"謝謝您信任我。"

兒科副院長專家林念初拍了拍她的肩膀："你證明了自己值得信任。"她看了看手表，"去寫搶救記錄吧，詳細記錄每一個步驟和用藥時間。寫完拿來給我看。

當(dāng)梁文燕寫完記錄去找林念初時，發(fā)現(xiàn)程學(xué)文院長也在PICU外間辦公室。他正在給林念初按摩肩膀，兩人低聲交談著什么?？吹搅何难噙M來，程學(xué)文立刻恢復(fù)了院長應(yīng)有的姿態(tài)。

兒科副院長專家"搶救記錄寫好了？"林念初伸手接過文件夾。

程院長程學(xué)文看了看監(jiān)護室里的患兒："情況怎么樣？"

兒科副院長專家"穩(wěn)定了，多虧梁文燕及時建立了中心靜脈通路。"林念初頭也不抬地審閱著記錄，紅筆在上面做著標記。

程院長程學(xué)文驚訝地看向梁文燕："你做的中心靜脈穿刺？第一次實戰(zhàn)？"

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕點點頭，還有些后怕："是林老師指導(dǎo)得好。"

程院長"不錯。"程學(xué)文微笑道，"看來林副院長收了個好學(xué)生。"他轉(zhuǎn)向林念初，"教學(xué)工作會議我讓王副院長主持了，你這邊更需要人手。"

程院長林念初抬頭看了丈夫一眼，兩人交換了一個默契的眼神。程學(xué)文輕輕點頭："我已經(jīng)調(diào)了兩位住院醫(yī)來幫忙，藥房那邊也打好招呼了，需要什么特殊藥物直接取。"

直到下午三點，患兒的情況才完全穩(wěn)定。林念初終于同意離開監(jiān)護室去吃午飯，梁文燕跟在她身后，走路都有些搖晃。

兒科副院長專家食堂里，林念初將餐盤推到梁文燕面前："全部吃完，你消耗了太多體力。"

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕這才意識到自己已經(jīng)十幾個小時沒進食了。她狼吞虎咽地吃著，突然想起什么："林老師，那個患兒是怎么發(fā)生過敏性休克的？"

兒科副院長專家"家長說是吃了花生醬。"林念初皺眉，"明明病歷上明確標注了對花生過敏，還是發(fā)生了這種事。"她放下筷子，"所以醫(yī)生的工作不只是治療，更要教育和預(yù)防。"

晚上八點，梁文燕正在護士站整理病歷，程學(xué)文院長再次出現(xiàn)在兒科病區(qū)。他手里提著兩個外賣袋，徑直走向醫(yī)生辦公室。

幾分鐘后，梁文燕被叫進辦公室。林念初面前攤開著幾本厚重的醫(yī)學(xué)專著，程學(xué)文正在將餐盒一個個打開。

程院長"一起吃點東西吧。"程學(xué)文招呼梁文燕，"林副院長說你想學(xué)過敏反應(yīng)的處理原則？"

程院長梁文燕受寵若驚地點點頭。程學(xué)文將一盒炒飯遞給她："邊吃邊學(xué)，林老師可是難得親自輔導(dǎo)。"

兒科副院長專家林念初將一本書推到梁文燕面前："今天那個病例，我們來詳細分析一下發(fā)病機制和治療原理..."

程學(xué)文安靜地坐在一旁處理文件，偶爾補充幾句行政方面的考量。當(dāng)林念初講到關(guān)鍵處時，他會適時地遞上一杯溫水或是一支記號筆。

兒科副院長專家"...所以腎上腺素是首選藥物，它能夠..."林念初的聲音突然頓了一下，她疲憊地揉了揉眼睛。

程院長程學(xué)文立即站起身："今天就到這里吧。梁同學(xué)也累了一天了，該回去休息了。"

梁文燕識趣地起身告辭。走到門口時，她回頭看了一眼。程學(xué)文正站在林念初身后，雙手輕柔地為她按摩太陽穴，林念初閉著眼睛，臉上緊繃的表情漸漸放松。

梁文燕輕輕帶上門，心里涌起一股暖流。她突然明白了什么是真正的醫(yī)者——不僅是高超的技術(shù)，更是那種無私的奉獻和傳承。

第二天清晨，梁文燕再次早早來到醫(yī)院。讓她驚訝的是，林念初和程學(xué)文已經(jīng)站在PICU外，透過玻璃窗觀察里面的患兒。

梁文燕（實習(xí)生）"林老師，程院長，早上好。"梁文燕輕聲問候。

兒科副院長專家"來得正好。"林念初遞給她一份病歷，"患兒昨晚情況穩(wěn)定，今早撤了呼吸機。你負責(zé)他今天的治療方案。"

程院長程學(xué)文微笑著補充："醫(yī)院下個月要舉辦青年醫(yī)師技能大賽，林副院長推薦你參加住院醫(yī)組的比賽。"

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕不敢相信自己的耳朵："我？可是我只是個實習(xí)醫(yī)生..."

兒科副院長專家"技術(shù)不分資歷。"林念初平靜地說，"我看過你縫合和穿刺的技術(shù)，足夠參賽水平。"

程院長程學(xué)文看了看手表："我得去開會了。梁同學(xué)，好好跟林副院長任學(xué)習(xí)。"他轉(zhuǎn)向妻子，聲音輕柔了許多，"別太累，記得吃午飯。"

梁文燕（實習(xí)生）梁文燕看著程學(xué)文離去的背影，突然問道："林老師，您和程院長...是怎么做到既是夫妻又是同事的？"

兒科副院長專家林念初罕見地笑了笑："因為我們有共同的信念——培養(yǎng)像你這樣的好醫(yī)生，救治更多患兒。"她拿起聽診器，"走吧，該查房了。"

梁文燕緊跟著林念初的步伐，感覺自己的腳步從未如此堅定過。在這位嚴師的身后，她看到的不僅是一位卓越的醫(yī)者，更是一個值得用一生去追尋的榜樣。

預(yù)知故事情節(jié)，下章見分曉拜拜啦

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