"有這個可能性,"我解釋道,"有些罕見病例,月經(jīng)周期與咯血之間存在關(guān)聯(lián)。"

午后,婦科醫(yī)生來會診,腹部超聲結(jié)果也出來了。超聲顯示田果的子宮內(nèi)膜增厚,左側(cè)卵巢有一個巧克力囊腫,這是子宮內(nèi)膜異位癥的征象。

"我建議做個胸部增強CT和支氣管鏡檢查,"我對田果和謝教官說,"對于診斷很關(guān)鍵。"

田果有些緊張:"支氣管鏡是什么?"

"一種能看到呼吸道內(nèi)部情況的檢查,"我解釋道,"會有些不舒服,但很安全。"

謝教官堅定地說:"做吧,只要能查明原因。"

第三天,支氣管鏡和增強CT的結(jié)果讓診斷更加明確。支氣管鏡顯示右肺支氣管粘膜有出血點,增強CT則發(fā)現(xiàn)右肺下葉有微小的強化結(jié)節(jié),與月經(jīng)周期性咯血的表現(xiàn)一致。

我請來胸外科和婦科專家聯(lián)合會診,大家一致認為:子宮內(nèi)膜異位癥侵犯肺部,導致周期性咯血。這是一種罕見的子宮內(nèi)膜異位癥表現(xiàn)形式,也稱為"胸腔內(nèi)膜異位癥"。

會診室里,我面對田果和謝教官,解釋道:"田果的情況屬于子宮內(nèi)膜異位癥的特殊表現(xiàn)。正常情況下,子宮內(nèi)膜只存在于子宮腔內(nèi),但在一些女性身上,這些組織會生長在子宮外的位置,如卵巢、盆腔,極少數(shù)情況下甚至會到達肺部。"

"這怎么可能?"田果難以置信。

"可能與胚胎發(fā)育有關(guān),也可能是子宮內(nèi)膜組織通過血液或淋巴循環(huán)轉(zhuǎn)移至肺部。這些異位的子宮內(nèi)膜組織受激素影響,在月經(jīng)期會出血,導致咯血。高原環(huán)境可能加重了這一情況,因為高原會影響內(nèi)分泌系統(tǒng)和血管反應(yīng)。"

謝教官的表情嚴肅:"這意味著她必須離開部隊嗎?"

這個問題讓病房陷入沉默。對一名特種兵而言,離開隊伍幾乎等同于職業(yè)生涯的終結(jié)。

"目前有兩種治療方案,"我斟酌著用詞,"一是藥物治療,使用激素抑制卵巢功能,減少子宮內(nèi)膜組織的活性;二是手術(shù)治療,清除肺內(nèi)的異位內(nèi)膜組織。但無論哪種方式,都需要一段時間的恢復期。"

田果握緊拳頭:"我能繼續(xù)當特種兵嗎?"

"這取決于治療效果和你的恢復情況,"我誠實地回答,"但必須承認,這會是一個挑戰(zhàn)。"

淚水在田果眼中打轉(zhuǎn),但她迅速眨眼壓了下去。作為特種兵,她被訓練得堅強無比,但此刻,她面臨的不是敵人的子彈,而是自己身體的背叛。

謝教官走到田果床邊,罕見地露出溫和表情:"別急著下結(jié)論,我們先治療,然后一步一步來。"

我聯(lián)系軍區(qū)最好的胸外科和婦科專家組成治療小組。經(jīng)過綜合評估,專家組決定先采用藥物治療抑制病情,同時密切觀察。如果效果不佳或再次咯血,則考慮手術(shù)治療。

治療開始一周后,我去病房查房,發(fā)現(xiàn)火鳳凰的隊員們正在幫田果整理東西。