保護(hù)具1工作情景與任務(wù)導(dǎo)神經(jīng)內(nèi)科來該在使施血校形成后遺癥、左側(cè)肢體偏外的病人很大爺,7歲，因墜床小時(shí)由家人急送至醫(yī)院。入院時(shí)，，兩人躁動不安，T390C,P100次/分,R28次1分，HOOmmHaP2/00mH醫(yī)囑:一級護(hù)理。工作任務(wù):1分析張大爺發(fā)生墜床的原因。正確為張大爺選擇合適的保護(hù)措施。保護(hù)具protetive devices)是用來限制病人身體或機(jī)體某部位的活動或?yàn)楸Ｗo(hù)受壓部位而采取的必要措施，以達(dá)到維護(hù)病人安全與治療效果的器具。目的是防止年幼、高熱、請安、昏迷躁動及危重病人因意識不清而發(fā)生墜床撞傷及抓傷等意外，確保病人安全和治療護(hù)理工作的順利進(jìn)行。一、適用范圍1.兒科病人因認(rèn)知及自我保護(hù)能力尚未發(fā)育完善，尤其是未滿6歲的兒童，易發(fā)生墜床撞傷抓傷等意外或不配合治療等行為。2易發(fā)生墜床的病人 如麻醉后未清配者意識不清、躁動不安、失明，痙李或老年人。3.施行了某些手術(shù)的病人如白內(nèi)障摘除術(shù)后病人 虹膜牽張術(shù)后病人。4.精神病病人如躁狂癥病人自我傷害者。s.長期臥床極度消瘦、虛弱及其他壓瘡易發(fā)生者。二、保護(hù)具的種類1床格(ide mi也稱床欄用于保護(hù)病人安全，預(yù)防墜來，醫(yī)政市用的木限報(bào)不同設(shè)計(jì)有多種多樣如多功能床檔，、半自動床檔、木桿床檔。病人空的肢體或治療時(shí)需要固定身體某肩部約束帶、2.純電aetminal用于保護(hù)躁動病人，約出 利，用部位的不同，可分為寬細(xì)帶約束、一部位限制其身體及肢體的活動。根都桃束帶尼龍?jiān)？奂s束帶等。手時(shí)約束帶、約束手套約東衣、膝部的瘓或極度衰弱的病人防止蓋被壓迫肢體而造成足下垂、3.支被梁主要用于肢體城模成做 而造成承久性傷害。也可用于燒傷病人來用來路足尖壓瘡和不舒適，影響股體本的功能位置療法需保暖時(shí)。三、保護(hù)具的使用(-)床檔使用時(shí)插番人兩側(cè)床緣，不用時(shí)插于床尾。必要時(shí)可將床檔搖起。

禁品漱口需用張口器時(shí)，應(yīng)從白齒處放人(牙關(guān)緊閉者不可星力助其州2. 昏迷病人將付火緊棉球，每次個(gè)，防止稀球進(jìn)留在口座內(nèi):棉球不可過濕，防止需用血口)擦洗時(shí)成很吸永分過鄉(xiāng)造成口抗生索的病人，應(yīng)注意觀察其口腔內(nèi)有無真菌感染。3.長期使用機(jī)的用物按消毒隔離原則處理。傳染病病人的外上，左外下 ; h上橋下，樹面在上中游往，下咬合可二、口腔健康維護(hù)右內(nèi)上游合在方在臉膚硬飄(362 )面(2)舌下，后的向病人及京屬講解口腔衛(wèi)生的重要性，介紹口腔健康維護(hù)的相關(guān)知護(hù)士應(yīng)后及家屬自覺有效的維護(hù)口腔健康，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥的發(fā)生。識，使病人及一口腔衛(wèi)生指導(dǎo)店睡前不應(yīng)培養(yǎng)口腔衛(wèi)生習(xí)慣 指導(dǎo)病人早、晚刷牙 ，餐后歉口，以減少齲齒的發(fā)生。講食對牙齒有刺激性或腐蝕性食物。當(dāng)口腔過于干燥時(shí).鼓勵(lì)病人多飲水。2.選擇口腔清潔用具牙刷應(yīng)盡量選用外形較小、質(zhì)地較軟、表面平滑的尼龍毛刷，應(yīng)每隔三個(gè)月更換一次。牙膏應(yīng)無腐蝕性，以防損傷牙齒。牙膏不宜常用一一種，應(yīng)輪換使用。3.指導(dǎo)正確刷牙方法刷牙一般都在早晨起床后或晚上臨睡前進(jìn)行。正確的刷A.牙齒外表面刷洗法B.牙齒內(nèi)側(cè)面刷洗法牙方法息:將牙刷與牙齒成45 ,以快速環(huán)形展顫來回刷動，每次只刷2~3顆牙。門齒的內(nèi)面可用牙刷毛面的尖端刷洗，蒯洗牙齒的、咬合面時(shí)，牙刷的毛面與牙面平行來回反復(fù)刷洗。刷完牙因后再刷舌面，之后漱口,使口腔完全清潔。每次刷牙時(shí)間以3分鐘為宜(圖9-2)。另一種刷牙方法是上、下豎刷C.牙齒咬合面刷洗法D.舌表面刷洗達(dá)法，即沿牙齒的縱向刷洗，牙齒的內(nèi)、外、咬圖9-2顫動刷牙方法合面都應(yīng)刷洗干凈。4.正確使用牙線剔牙若刷牙時(shí)不能徹底清除牙齒周圍的牙菌斑和碎屑，可使用牙線清除牙間隙食物殘?jiān)Ｑ谰€可選用尼龍線、絲線、滌綸線。取牙線40em,中間預(yù)留橡皮14-17em兩端分別繞在兩手中指上,拇指和示指夾住牙線，將牙線以拉鋸的動作穿過牙縫的接觸面，上下移動,將食物殘?jiān)蕹?，每個(gè)牙縫反復(fù)數(shù)次,之后漱口。5.指導(dǎo)牙齦保健按摩按摩方法是用一 只手的四個(gè)指尖 (拇指除外)輕敲口部四周，先順時(shí)針敲9次,后逆時(shí)針敲9次，用力大小以自已感覺適宜為度，再用示指蘸鹽按摩牙根走上后下，從左到右，每天3次。(二) 義齒清潔護(hù)理義齒也需要清潔護(hù)理。每次餐后應(yīng)及時(shí)取下義齒并認(rèn)真清洗，可用小的軟毛刷徐用或義齒清洗波輕輕刷洗義齒的各面，冷水沖洗干凈，病人做口后戴上(昏迷病人的文色之程姓會后方可戴上)。取下的義齒刷洗干凈后放于冷開水杯中，每天換水次。義齒不可放人乙再解和或熱水中浸泡、刷洗，以免變色變形和老化。