手抗原杭體靜脈檢液與靜脈徐立外,由成急性腎袁L第十四家于退熱藥、抗過(guò)敏藥或腎上服皮質(zhì)激家。秀肉溶血反應(yīng)(3)遵醫(yī)剩價(jià)子限一同送血庫(kù)進(jìn)行檢驗(yàn)。4將輸血器廣血裝及家構(gòu)輸血用具有效去除致熱御,輸血過(guò)程中產(chǎn)格執(zhí)行無(wú)收護(hù)理措施4預(yù)防嚴(yán)格管理血液保養(yǎng)液和輸血菌操作.防止污染。(1立即停山過(guò)敏反應(yīng),對(duì)某些物質(zhì)易引起過(guò)級(jí)反應(yīng):輸人血液中含有使病人致飯2保護(hù)腎那1原因病人為過(guò)理民人體內(nèi)產(chǎn)生廣過(guò)敏性抗體供血者的變態(tài)反應(yīng)性抗體傳給受(3)遵醫(yī)啊!的蛋白質(zhì)或藥物:多次輸血。病人體內(nèi)戶血者所致。有盤狀表現(xiàn)輕重不 ,輕者出現(xiàn)皮膚強(qiáng)作,局那或全身出現(xiàn)等麻績(jī)輕度血管神經(jīng)作(4)密切觀西防可間水腫服險(xiǎn)口原水腫明最入重光因喉頭水伸出現(xiàn)呼吸困難兩防可聞及峰鳴音。甚至發(fā)生過(guò)(5) 出現(xiàn)休電解質(zhì)素敏性休克。正水、(6) 保留余3.護(hù)理措施0)輕者減慢輸血速度給F執(zhí)過(guò)敏藥物密切觀察病情變化。4.預(yù)防(2)重者立即停止輸血.遵醫(yī)幅皮下注射0.1%腎上腺素0.5-1m|或靜脈注射地塞米松液保存制度,1等抗過(guò)敏藥物。(四)大量(3)呼吸困難者給予氧氣吸人嚴(yán)重喉頭水腫者行氣管切開(kāi):循環(huán)衰竭者給予抗體克治大量輸血療,如發(fā)生過(guò)敏性休克,立即配合搶救。急性肺水腫、4.預(yù)防勿選用有過(guò)敏史的獻(xiàn)血員的血液:獻(xiàn)血員在采血前4小時(shí)內(nèi)不宜吃高蛋白和急性高脂肪食物,宜用清淡飲食或飲糖水:對(duì)有過(guò)較史的病人,在輸血前給手抗過(guò)敏的藥物。2.出血(三)溶血反應(yīng)(1)原因溶血反應(yīng)是受血者或供血者的紅細(xì)胞發(fā)生異常破壞或溶解,而引起的一系列臨床癥狀。壞,使凝血區(qū)是輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的反應(yīng)。(2)癥1.原因(1)輸人呈型血:由于ABO直型不相容引起,供血者與受血者血型不符而造成,反應(yīng)發(fā)(3)護(hù)生快,后果嚴(yán)重。注意皮膚、(2)輸人變質(zhì)血:輸血前紅細(xì)胞已經(jīng)變質(zhì)溶解,如血液儲(chǔ)存過(guò)久、保存溫度過(guò)高或過(guò)低、(4)預(yù)血液受細(xì)菌污染輸血前血液加溫或劇烈震蕩血液內(nèi)加人高滲低滲溶液或加人能影響血3.枸液pH的藥物等,致使紅細(xì)炮大量破壞所致。(1)原(3)輸入Rh因子不同的血:人類紅細(xì)胞除含有A、B凝集原外,還有另種凝集原,即血中游離Rh因子。我國(guó)人口99%為陽(yáng)性,1%為陰性.Rh陰性者首次輸人Rh陽(yáng)性血液后,不發(fā)生反應(yīng),肌收縮無(wú)血清中產(chǎn)生抗Rh陽(yáng)性的抗體。當(dāng)再次接受Rh陽(yáng)性血液,即可發(fā)生溶血反應(yīng)。R因子不合(2)1所引起的反應(yīng),可在輸血后幾小時(shí)至幾天后發(fā)生,反應(yīng)發(fā)生較慢。2.韭?tīng)畹湫桶Y狀是在輸血10-15ml后發(fā)生.隨著輸人血量的增加癥狀加重.臨床表驟停現(xiàn)可分為三個(gè)階段:①第一階段:頭脹痛.四肢麻木稷背部劇痛、胸悶、惡心嘔吐等癥狀。由于紅細(xì)胞凝合醫(yī)生集成團(tuán),陽(yáng)塞部分小血管引起。(4)2)第二階段:黃痘和血紅蛋白尿同時(shí)件有寒戰(zhàn)高熱呼吸用難血樂(lè)下降等癥狀。由于凝集的紅細(xì)胞發(fā)生帝解大址血紅 長(zhǎng)白釋放到血家中。導(dǎo)三階段:少原或無(wú)尿尿內(nèi)出現(xiàn)蛋白和管型,尿素氮滯留高鉀血癥和酸中毒,嚴(yán)重以及有的行死亡。由于大量血紅蛋白進(jìn)人骨小管,遇散性物質(zhì)變成結(jié)品,導(dǎo)致督小管用塞;另。
靜脈檢液與靜脈徐立。