第十四章靜脈榆液與靜脈輸血操作過程，操作結(jié)束后，應(yīng)將相關(guān)信息記錄在護(hù)戶理病歷中操作流程要點(diǎn)解析續(xù)表做好記錄*內(nèi)容包括，穿朝日南和時(shí)間，操作省、導(dǎo)管規(guī)格和重號所選靜脈及章，省經(jīng)輸液時(shí)，同靜脈留置針輸液技術(shù)封管朝部位操作過程等，再行輸液時(shí)，同靜脈留置針輸液技術(shù)封管暫停處理短期內(nèi)不輸前液病人每3天沖管1次再行輸液中制后第 個(gè)24小時(shí)更換敷料，，以后每周更換敷導(dǎo)管維護(hù)料1-2次每這進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)前，先確認(rèn)導(dǎo)管體外長度，并詢向病人有無不適。再抽回血以確定導(dǎo)管位置，再將同血注回靜脈，注意揭開數(shù)貼時(shí)應(yīng)由下至上，視察并記錄導(dǎo)管體內(nèi)外刻度‘防止導(dǎo)普脫出，按管時(shí)應(yīng)治靜脈走向，輕輕撥出，按出后立即壓迫按管處理。有出血傾向的壓迫時(shí)間要超過。用無離紗布塊覆蓋傷口，再用透明教貼粘貼24小時(shí)20min?，F(xiàn)察導(dǎo)臂有無損傷斷裂缺損。以免發(fā)生空氣栓塞和靜脈類*導(dǎo)管尖端常規(guī)送細(xì)南培養(yǎng)'協(xié)助病人躺臥舒話，整理床單位，清理用物整理記錄，選手，記錄記錄撥管時(shí)間，病人反應(yīng)思考題1小周在輸液的過程中，去衛(wèi)生間回來，發(fā)現(xiàn)輸液部位腫脹疼痛、呼叫護(hù)士，護(hù)士到來后發(fā)現(xiàn)溶液不滴.擠壓輸液管,發(fā)現(xiàn)無回血。請問:1)溶液不滴的原因是什么?(2)護(hù)士該如何處理?2. 王大爺,76歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今天早上8:30起開始薩脈輸人5%葡萄糖溶液000ml滴速為72滴1分。十點(diǎn)左右，當(dāng)護(hù)土巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促，大汗淋漓。請問:(1)病人可能出現(xiàn)了什么問題?(2)護(hù)士應(yīng)該如何處理?3.劉阿姨因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到病人床前時(shí)，發(fā)現(xiàn)別人呼吸困難，有產(chǎn)電發(fā)紺。病人自述典網(wǎng)胸骨后疼痛賬章，護(hù)士立即給病人測血壓，其值為7050mmHgo請問:(1)病人可能出現(xiàn)了什么問題?(2)護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助病人取何種臥位?(3)護(hù)士應(yīng)怎樣預(yù)防此向問題的出現(xiàn)呢?。

第十六章危重病人的護(hù)理及搶救技術(shù) 續(xù)表 毒物種類 洗胃溶液 筑尼藥物巴比安類(安眠藥) 1: 5000-1 0000高錳服御，硫酸納導(dǎo)得” 硫酸錢天鼠藥(磷化鋅) 1:15 001 : 20000高錳膠伸.05%統(tǒng)酸制洗胃05~1% 油類 硫酸銅溶液每次10ml,每5-10分鐘口服次，配合用銀舌脂防類食物》 板刺激舌根引吐h走山蛋請水可鼓附于黏質(zhì)或創(chuàng)面上，從而對胃斯站模起到保護(hù)作用，并可使明人或輕賽痛。2 605.1099 4049(5 )等地用高鎮(zhèn)服博流園、吉州仙鎮(zhèn)化城市州市強(qiáng)的地質(zhì)、8政百蟲河城件藥物司分解出市科里強(qiáng)的陳放陵，其分銀區(qū)時(shí)性的增強(qiáng)和溫度的開高而加速，請化鋒中毒時(shí)，口服殖服制可使其服為無降的的化情沉院，服止吸收，并設(shè)進(jìn)其得北體外。4被服銷時(shí)C主控和神控系統(tǒng)設(shè)有控制作用.不會加重已比安類藥物的中毒，⑤磷化鋒易落于脂類物質(zhì)，品用盛性食物。以免促使其洛解吸收, 2)治療車下層:放水橋2只(分別盛25-38C洗胃液、污水)、生活垃圾桶醫(yī)用垃圾桶。3)洗胃設(shè)備:漏華背管洗胃備漏斗胃管，電動吸引器洗胃備電動吸引器、輸液架輸液瓶、輸液器、止血鉗、Y型三通管，全自動洗胃機(jī)洗胃另備全自動洗胃機(jī)。 (4)環(huán)境準(zhǔn)備:整潔、安靜、溫度適宜、必要時(shí)屏風(fēng)遮擋。3.實(shí)施(表16-4) 表16-4 洗胃技術(shù) 操作過程 操作流程 要點(diǎn)解析 。遵醫(yī)明配制洗胃液 核對解釋。 根據(jù)毒物性質(zhì)選用拮抗性溶液洗胃 。攜用物至床旁，核對病人床號，姓名、 。核對床頭卡、于院帶并詢問，做到核對無誤， 住院號，做好解釋，取得合作 合理解釋,減輕病人的焦慮 ◆口服佳吐 。適用于病情較輕清醒合作的病人。病人取坐位，用好圍裙或橡膠單 安置體位。以防污染衣物。污水桶放于病人座位前或床旁 。便于盛放污物 。強(qiáng)病人自飲大量霍洗液后引吐 口服催吐 一次飲液量300 500ml 。不易吐出時(shí)，用壓舌板刺激舌根催吐 。反復(fù)自飲、健吐 。直至吐出的灌洗液澄清無味。協(xié)助病人激口，整理用物 整理記錄。病人舒適 *記錄，必要時(shí)留取標(biāo)本送檢 。記錄洗胃時(shí)間，洗胃波的名稱、量及電吐物的 性質(zhì)、顏色、氣味、量及病人的最情況◆湖斗胃管洗胃 。利用虹吸原理，將沈背液淮入胃內(nèi)后再引出的方法。僅用于無電力供應(yīng)時(shí)”我人取物位域半生位，中南較重省取安置臥位 。病人舒適，便于插管左側(cè)臥位。取下活動文街，奇盤置于口角旁 。香連病人取平臥位頭偏向一側(cè) 。服病人張口，潤州胃管前端約13,由 口腔插人面斗背情5-60em，證實(shí)背 捕人胃臂。為昏迷或不合作 者插管時(shí)，用開口器放在上 管在胃內(nèi)后膠布固定 下日齒之間打開口腔，放牙墊于上下磨牙之 向，如有舌根后墜，可用活鉗將舌拉出，將育管經(jīng)口腔插至病人明部，再按照昏迷病人辦*將漏斗放置低于胃都水平的位置，擠 飼技術(shù)繼續(xù)插人胃內(nèi) 壓橡膠球，抽盡胃內(nèi)容物 抽內(nèi)容物。利用橋壓橡股球所形成的負(fù)壓作用抽出背內(nèi) 容物，必要時(shí)留取抽出物送檢。

續(xù)表

靜脈榆液與靜脈輸血