第十五章祁本采集4.評價關(guān)知識。(1)病人了解糊取爽標本的排確送檢及時。本的留取方法正確、量難確、(2)提標本的城能認真配合。接順引管3)護患溝通有效，病人核吸換管1注意事項國取各種技標木時，不可將唾液 徽口液那洋等泥人康酒內(nèi)愛化吸，如痰液不易暖出時可先進行霧化吸人以濕化成液。,徒常規(guī)標本用于檢查癌細胞時，應(yīng)立即送檢或用95%乙載10元甲能固定后送檢。圖15-1集貸器吸取度標本五、咽拭子標本采集技術(shù)↓目的」從明部及扁桃體都采集分泌物做細菌培養(yǎng)或病毒分離，以協(xié)助診斷、治療。[操作程序」1.評估山病人年齡、病情意識及治療等情況。6有原原的(2)病人口咽部功能，有無分泌物。(3)病人的心理狀態(tài)、自理能力及合作程度。2.計劃()病人準備:病人了解采集咽拭子標本的目的和配合要點，愿意合作。(2)護士準備:護士衣帽整潔，洗手，戴口罩。3)用物準備1)治療車上層:檢驗單、無菌咽拭子培養(yǎng)管、酒精燈、火柴、壓舌板09%氧化鈉溶液、手消毒液。2)治療車下層:生活垃圾桶、醫(yī)用垃圾桶。(4)環(huán)境準備:病室安靜、整潔、通風(fēng)。3.實施(表15-7)表15-7 咽拭子標本采集技術(shù)操作過程操作流程要點解析核對醫(yī)啊和檢臉單準備容器。嚴格執(zhí)行查對制度，避免差錯發(fā)生*按要求在咽拭子培養(yǎng)管外貼好標簽'備齊用物至床旁，核對病人床號、姓名、住院號， 核對解釋。核對床頭卡、手腕帶并詢問，做到核向病人解釋，以取得合作對無誤點燃酒精燈。期病人張口發(fā)“啊”音用培養(yǎng)管內(nèi)的長棉簽瞧采集標本。用于消毒試管口.以充分暴露哈喉部無滿0.9%氧化銷溶液后，以輕柔的動作擦狀西。可配合使用壓舌板側(cè)聘咽、商桃體上的分泌物。動作要輕快面敏捷，防止惡心、嘔吐在酒精燈火焰上消毒培養(yǎng)管口及棉塞，將棉簽。防止標本污染插人試情，塞緊棉塞。整理床單位及用物整理記錄。 協(xié)助病人取舒適臥位”洗手，記錄。記錄標本采集的時間及病人情況將明拭子標本和化驗單一同送檢送檢標本。及時送檢，以免影響檢驗結(jié)果。

第+七章.臨終護理 腦功能不可逆性散失”，并制定了世界上第一個腦死亡的診斷即腦死亡(brindeahy ②自發(fā)呼吸停止。③腦干反射消失④腦電波消失(平坦)，標準，包括:①不可逆的深度得迷。 凡符合以上標準，在24小時或72小時內(nèi)反復(fù)測試檢在，結(jié)果無變化，排除體溫過質(zhì)(22 )及中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的影響，即可作出腦死亡的診斷。 第二節(jié)臨終關(guān)懷 一、臨終關(guān)懷的概念 臨終關(guān)懷(hspice care)又稱善終服務(wù)、安寧照顧等，是指由社會各層次人員組成的團隊向臨終病人及其家屬提供的包括生理、心理和社會等方面的一種全面性支持和照料，使病人的生命得到尊重，癥狀得到控制，生命質(zhì)量得以提高，能夠無痛苦、安寧地走完人生的最后越程.并使家屬的身心健康得到維護和增強。根據(jù)研究的范圍和內(nèi)容 臨終關(guān)懷學(xué)可分為臨終醫(yī)學(xué)臨終護理學(xué)、臨終關(guān)懷倫理學(xué)臨終關(guān)懷社會學(xué)、臨終心理學(xué)以及臨終關(guān)懷管理學(xué)等分支學(xué)科。 二、臨終關(guān)懷的內(nèi)容 臨終關(guān)懷不僅是一種服務(wù)，也是一門探討臨終病人生理心理特征和為臨終病人及其家屬提供全而照料的以實踐規(guī)律為研究內(nèi)容的新興學(xué)科。其研究內(nèi)容包括: 1.臨終病人及家屬的需求臨終病人的需求包括生理、心理及社會方面的需求;臨終病人家屬的需求包括對臨終病人治療和護理的需求心理需求及為其提供殯喪服務(wù)等。 2.臨終病人的全面照護 控制疼痛和不適，提供醫(yī)療護理、生活護理、心理護理。 ，臨終病人家聞的照護進行心理疏導(dǎo)和提供情感支持。為臨終病人提供優(yōu)質(zhì)的護理照護，減少家屬的憂慮， 4. 死亡觀念教育目的是幫助臨終病人樹立正確的生死觀,正確對待和接受死亡，消除對死亡的恐懼心理。 5.臨終關(guān)懷的模式由于東西方文化背景的不同導(dǎo)致病人對死亡的態(tài)度有很大的差異，這就決定了中國的臨終關(guān)懷項目應(yīng)具有中國特色。探討適合我國國情的臨終關(guān)懷模式和特點是臨終關(guān)懷的重要內(nèi)容之一。 6.其他包括臨終關(guān)懷機構(gòu)所采用的醫(yī)療體系;臨終醫(yī)療護理原則:臨終關(guān)懷機構(gòu)的管理、實施的研究與實踐:臨終關(guān)懷工作人員的構(gòu)成與培訓(xùn);臨終關(guān)懷與其他學(xué)科的關(guān)系:臨終關(guān)懷與社會發(fā)展的關(guān)系等。 三、臨終關(guān)懷的基本原則(-)以護理照顧為主的原則不以延長生命為目的，而以減輕身心痛苦 為宗旨。 對臨終病人要采取控制疼痛，緩解心病人舒適度。理壓力，姑息性治療護理等措施。護理目標從治療族病為主轉(zhuǎn)為對癥處理和護理照暖，提高 (=)尊重生命的原則 臨終關(guān)懷中強調(diào)體重生命的原則，護理人員應(yīng)維護并尊重病人的權(quán)利與尊嚴將重他們。

腦功能不可逆性散失”，并制定了世界上第一個腦死亡的診斷。

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