天邊的魚肚白漸漸被晨光染成暖橙色，急診大樓的走廊里開始有了新的動(dòng)靜。林風(fēng)拖著疲憊的身體走進(jìn)醫(yī)生休息室，和衣躺在折疊床上，卻毫無(wú)睡意。腦海里反復(fù)回放著夜里取栓的畫面——那團(tuán)暗紅色的血栓被拉出時(shí)，屏幕上血流重新充盈血管的瞬間，仿佛有一種生命力在悄然復(fù)蘇。

“叮鈴鈴——”床頭的呼叫鈴?fù)蝗豁懫?，林風(fēng)猛地坐起身，看了眼時(shí)間，凌晨五點(diǎn)半。他揉了揉太陽(yáng)穴，抓起白大褂快步走向辦公室。

辦公室里已經(jīng)坐了不少人，夜班的醫(yī)生正在整理病歷，白班的同事陸續(xù)進(jìn)來(lái)，空氣中彌漫著咖啡和消毒水混合的味道。蘇晴坐在角落的桌子前，面前攤著幾張化驗(yàn)單，眉頭微蹙。

“蘇醫(yī)生，您一夜沒休息？”林風(fēng)走過去輕聲問。

蘇晴抬頭，眼底有淡淡的青黑：“剛看了昨晚那例腸系膜栓塞患者的復(fù)查結(jié)果，乳酸降到2.1了，血壓也穩(wěn)住了，但白細(xì)胞開始升高，得警惕腸管壞死繼發(fā)感染。”她指了指化驗(yàn)單，“你先整理下昨晚的搶救記錄，交班時(shí)重點(diǎn)匯報(bào)?！?/p>

七點(diǎn)整，交班會(huì)準(zhǔn)時(shí)開始。

“……介入取栓后兩小時(shí)，患者腹痛VAS評(píng)分從8分降至3分，目前生命體征平穩(wěn)，已轉(zhuǎn)入外科ICU繼續(xù)監(jiān)護(hù)?！绷诛L(fēng)念著記錄，感覺聲音有些發(fā)澀，“后續(xù)治療計(jì)劃：持續(xù)抗凝，監(jiān)測(cè)乳酸和腸功能，若出現(xiàn)腹膜刺激征，隨時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)探查。”

“房顫患者的抗凝方案確定了嗎？”科主任問道。

蘇晴接過話：“目前用低分子肝素過渡，計(jì)劃明天評(píng)估胃腸道功能后，換成達(dá)比加群?；颊哂懈哐獕翰∈?，劑量需要調(diào)整?！?/p>

正說(shuō)著，急診分診臺(tái)打來(lái)電話，護(hù)士的聲音帶著急促：“蘇醫(yī)生，搶救室剛收了個(gè)昏迷患者，血糖測(cè)不出，懷疑低血糖腦??！”

蘇晴立刻站起身：“交班暫停，林風(fēng)跟我來(lái)?！?/p>

搶救室里，一位老年女性躺在病床上，呼吸淺促，呼之不應(yīng)。指尖血糖儀顯示“HI”，護(hù)士正在推注50%葡萄糖。

“家屬來(lái)了嗎？”蘇晴一邊檢查瞳孔一邊問。

“剛聯(lián)系上，說(shuō)老太太有糖尿病，平時(shí)自己打胰島素，今天早上沒吃飯就出門了?！狈衷\護(hù)士遞過病歷，“測(cè)了血?dú)?，pH7.2，乳酸3.8，還有酮癥?！?/p>

林風(fēng)迅速建立靜脈通路，心里快速盤算：低血糖昏迷超過六小時(shí)可能造成不可逆腦損傷，現(xiàn)在距離家屬發(fā)現(xiàn)昏迷已經(jīng)過去四個(gè)小時(shí)……

“推完葡萄糖后復(fù)測(cè)血糖，同時(shí)查糖化血紅蛋白和胰島素水平?！碧K晴的聲音打斷了他的思緒，“聯(lián)系內(nèi)分泌科會(huì)診，排查是否有胰島素瘤。另外，做個(gè)頭顱CT，排除腦血管意外。”

就在這時(shí)，外科ICU打來(lái)電話，是昨晚腸系膜栓塞患者的主管醫(yī)生：“蘇醫(yī)生，患者突然出現(xiàn)高熱，血壓下降到90/50，腹痛又加重了，要不要立刻開腹？”

蘇晴握著電話，沉默了兩秒：“我馬上過去，你們先做好術(shù)前準(zhǔn)備。”

她掛了電話，對(duì)林風(fēng)說(shuō)：“這里交給你和住院醫(yī)，密切監(jiān)測(cè)血糖變化，我去ICU看看?！?/p>

看著蘇晴匆匆離去的背影，林風(fēng)深吸一口氣。窗外的陽(yáng)光已經(jīng)透過百葉窗照進(jìn)搶救室，在地面投下斑駁的光影。他低頭看了眼昏迷的患者，又看了看監(jiān)護(hù)儀上跳動(dòng)的數(shù)字，突然意識(shí)到：所謂的醫(yī)學(xué)之路，從來(lái)不是一場(chǎng)孤軍奮戰(zhàn)的馬拉松，而是無(wú)數(shù)個(gè)接踵而至的短途沖刺，你永遠(yuǎn)不知道下一個(gè)彎道會(huì)遇到什么，只能握緊手中的接力棒，拼盡全力跑下去。

“血糖出來(lái)了，6.8mmol/L！”護(hù)士的喊聲拉回他的注意力。

林風(fēng)俯身觀察患者的反應(yīng)，只見她睫毛輕輕顫動(dòng)了一下，喉嚨里發(fā)出微弱的呻吟。

有希望了。他心里涌起一陣暖意，提筆在病歷上寫下：10%葡萄糖持續(xù)靜滴，每半小時(shí)復(fù)測(cè)血糖……