在交班告一段落時,神外幾個人以為可以放松一下的時候,張主任突然對我們說
張建民等下跟著我們一起去查房,從馮琛開始好吧。
張建民主任就是一個用最慈祥的面容和最溫柔的語氣說著最讓人害怕的話的人。
眾人跟著張主任一起去患者病房,一群人跟在張主任的后面,像一條長長的尾巴。
到了病人房間里
張建民馮琛,你說一下她的具體情況。
馮琛張某某,女,45歲,因為夜間睡覺時突然抽搐,被家人發(fā)現(xiàn)后趕快送到醫(yī)院。
馮琛到我院入院檢查后,經(jīng)診斷是突發(fā)性的癲癇,在入院時當時的主治醫(yī)生給她開了鎮(zhèn)定劑。
馮琛另外我們還對他進行了一些神經(jīng)方面的評估,具體為……
張建民嗯,不錯,病人的基本信息都掌握了。
張建民那我問一下你怎么知道他是癲癇還是昏迷呢?
馮琛嗯ヽ(○^?^)??我不知道。
這時張恰走進來,幫馮琛解釋了一下。
張洽這個主要從以下幾個方面里說。
張洽第一,它們發(fā)作的性質(zhì)不同。癲癇是因為……而昏迷則是……
張洽第二,它們發(fā)作時情況不一樣,癲癇在倒下后會抽搐,口吐白沫…面色……
作者(實在憋不出來了,大家多多見諒,請參考原劇中的劇情與對話。)
張建民嗯好,(就對著患者說)你好好休息,沒有什么事,住院觀察一下就可以了,家屬要注意多多觀察,有什么問題立馬通知護士。
到了第二個病房,是唐婉柔的病人。
張建民這是誰管的病人,說一下具體情況。
唐婉柔病人,男性,56歲,因胸痛住院,入院查體:體溫38.6℃,脈搏每分鐘90次,呼吸每分鐘25次,血壓145/95mmHg 。
唐婉柔在了解他的既往史和具體情況后,我們初步判斷為為流行性胸痛。我們給患者用了……還做了……檢查…
張建民那你對流行性胸痛有什么理解嗎?
唐婉柔本病突出癥狀為突發(fā)?胸、腹部肌痛?。疼痛輕重不一,呈刺痛?、刀割痛?、燒灼感?、壓榨樣?、絞痛?等,咳嗽?、翻身等加劇,胸痛?嚴重時可感覺“透不過氣?”。疼痛另一特點是轉(zhuǎn)移性:出現(xiàn)于胸、腹、頸、肩、腰、四肢,最后轉(zhuǎn)移?到膈肌部位。肌肉壓痛陽性?;颊哂懈邿岷推渌《靖腥?的全身表現(xiàn)。
唐婉柔所以他伴有高熱等癥狀,至于有沒有其他病毒感染,我們要等血液科檢查及結(jié)果才能判斷。
張主任轉(zhuǎn)眼一看就看到桌子上的飯菜,皺了皺眉,突然問唐婉柔,
張建民那說說看這種病的飲食護理應(yīng)該如何?
這是神外幾個實習(xí)生都看到桌子上的一些飯菜,就知道了張主任的用意。
唐婉柔應(yīng)該控制膳食總熱量,以維持正常體重為度,40歲以上者,尤應(yīng)預(yù)防發(fā)胖。一般以體重指數(shù)20-24為正常體重,或以腰圍為標準,一般以女性大于等于80cm,男性大于等于85cm為超標。超重或者肥胖者應(yīng)減少每日進食的總熱量,食用低脂飲食,脂肪攝入量不超過總熱量的30%,其中動物性脂肪不超過10%。低膽固醇飲食,每日膽固醇攝入量不應(yīng)超過200mg。并限制酒及含糖食物的攝入。
唐婉柔提倡飲食清淡,多食富含維生素和植物蛋白的食物,盡量以植物油為食用油。
唐婉柔說完之后,就看到患者家屬十分不好意思的樣子。張主任看到后就滿意了,畢竟已經(jīng)達到他的目的了。
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作者??????