靜語(yǔ)者

陽(yáng)春三月，晚霞如同打翻的顏料盤(pán)，一抹絢麗的顏色攤在天空中。猶如油畫(huà)一般美麗。

（這個(gè)時(shí)間的晚霞是真的很好看，親身經(jīng)歷！那個(gè)場(chǎng)面，壯觀且艷麗）

李承諭無(wú)聊轉(zhuǎn)著手里的筆，抬頭望向天空。

天還沒(méi)有黑透，屬于一邊是晚霞一邊是黃日落的那種。

（感覺(jué)有點(diǎn)廢話文學(xué)的樣子）

作業(yè)已經(jīng)寫(xiě)完了，李承諭一反常態(tài)地沒(méi)有刷題，而是坐在桌前發(fā)呆。

旁邊的貝芷文湊了過(guò)來(lái)，瞅了眼李承諭，十分疑惑。

貝芷文李哥，你怎么了？

貝芷文是李承諭的后桌，平常和他關(guān)系不錯(cuò)，經(jīng)常開(kāi)點(diǎn)小玩笑。

李承諭放下手中的筆，嘆了口氣，

李承諭沒(méi)什么，就是看見(jiàn)天空，有點(diǎn)郁悶，覺(jué)得憋著一口氣喘不上來(lái)。

貝芷文來(lái)勁了，放下手中準(zhǔn)備卷人的英語(yǔ)閱讀題。

貝芷文生活不會(huì)因?yàn)槟愕念j廢來(lái)善待你，所以李哥，你要振作??！

貝芷文說(shuō)的頭頭是道，仿佛此刻李承諭已經(jīng)成為了一個(gè)自甘墮落的不良少年。

李承諭白了一眼貝芷文，

李承諭滾，我只是郁悶而已，又沒(méi)抑郁。

貝芷文不服氣地撇撇嘴，又拿起了手中的筆。

李承諭是年紀(jì)第一，不能得罪 (?`~′?)

但和貝芷文拌了幾句嘴，看到她吃癟的模樣，李承諭心情大好，又拿起了數(shù)學(xué)題寫(xiě)。

自習(xí)課快要下課的時(shí)候，班主任走了進(jìn)來(lái)，后面還跟著一個(gè)學(xué)生。

貝芷文戳了戳李承諭，

貝芷文誒，那是不是新同學(xué)?。靠雌饋?lái)唯唯諾諾的。

李承諭看向那個(gè)男生，結(jié)果男生也剛好看向他，兩人四目相對(duì)，尷尬不已。

男生先轉(zhuǎn)過(guò)了頭，臉上泛起不易察覺(jué)的微紅。

當(dāng)然，天生八倍鏡的貝芷文察覺(jué)到了，她還看的很清楚。

貝芷文誒誒誒，他臉紅了誒，這個(gè)班里是不是有他喜歡的人?。窟@么害羞。

沒(méi)有被天生八倍鏡的貝芷文看見(jiàn)剛才尷尬的一幕，李承諭暗自松了口氣。

要是被她看見(jiàn)了，估計(jì)她能興奮地當(dāng)天晚上寫(xiě)一部小嬌妻文學(xué)，然后大肆宣揚(yáng)。不出一個(gè)星期，他和這個(gè)男的就能成為從小青梅竹馬還有娃娃親的歡喜冤家了。

女人，潛力無(wú)限的生物。

李承諭又轉(zhuǎn)頭看向韓天義。

此時(shí)韓天義正在自我介紹。

韓天義大家好，我叫韓天義，今年15歲，喜歡做運(yùn)動(dòng)。目前還沒(méi)有分化，希望以后能和大家好好相處。

韓天義說(shuō)完了簡(jiǎn)短的話語(yǔ)，便默不作聲了。

老師好，那就讓我們歡迎韓天義同學(xué)。

老師尷尬地打著圓場(chǎng)。

貝芷文極其響應(yīng)老師的號(hào)召，特別是歡迎這種長(zhǎng)得帥的新同學(xué)。

所以她的巴掌拍的叭叭響。

李承諭隨意地應(yīng)景拍了兩下，目光望著韓天義，有些警戒。

這個(gè)男人為什么長(zhǎng)得比他好看一點(diǎn)點(diǎn)m9( ｀д′ )!!!!

這絕對(duì)不可以！

那樣他班草的位置可就不保了！??！

不行！??！Σ(?д?|||)??

老師左右環(huán)顧了一下，就只有貝芷文旁邊有位子。

老師天義同學(xué)，那你就先坐到第三排那個(gè)女生的旁邊吧。她叫貝芷文，是班級(jí)里的英語(yǔ)課代表和歷史課代表，很會(huì)照顧人的。

韓天義略一頷首，并沒(méi)有發(fā)表過(guò)多意見(jiàn)。

貝芷文倒是挺高興，呲個(gè)大牙猛笑。

她是怎么說(shuō)來(lái)著，最完美弧度？

李承諭不知道怎么了，偏偏就和韓天義杠上了。

他拍了拍同桌的肩膀，說(shuō)了一句，

李承諭對(duì)不起了，兄弟。

左柏寧??？

可憐左柏寧還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)，就被李承諭一股怪力控制。

左柏寧一個(gè)回旋挨著桌子轉(zhuǎn)了一個(gè)圈，徑直坐到了貝芷文的旁邊，擋住了韓天義的路。

在一旁的韓天義自然發(fā)現(xiàn)了一切，他皺著眉看向李承諭，無(wú)聲地斥責(zé)著李承諭的行為。

李承諭不以為然，挑眉看向韓天義，仿佛在說(shuō)：“你有本事揍我啊”

不過(guò)以后的李承諭非常后悔當(dāng)初招惹上韓天義。

那就是后話了。

貝芷文皺著眉問(wèn)左柏寧，

貝芷文左柏寧，你來(lái)干什么！去一邊去，別搗亂！

因?yàn)槭钱?dāng)著老師的面，貝芷文沒(méi)有說(shuō)什么太過(guò)分的話，要是下課，她早就罵成電報(bào)員了。

左柏寧我...那個(gè)...其實(shí)，其實(shí)我早就想坐在這里了！

左柏寧結(jié)結(jié)巴巴的解釋著，

左柏寧老師，其實(shí)我最近有一點(diǎn)近視，所以想要挑一個(gè)近一點(diǎn)的座位，要不您讓我坐這里吧。

說(shuō)著還不好意思地向韓天義道歉，

左柏寧對(duì)不起啊同學(xué)，要不你坐我那個(gè)位置吧，咱們兩個(gè)換換位。

韓天義沒(méi)關(guān)系，坐在哪里都可以。

老師見(jiàn)韓天義無(wú)所謂，于是向左柏寧強(qiáng)調(diào)了一下注意用眼，也就沒(méi)說(shuō)什么了。

東西搬好之后，晚自習(xí)剛好結(jié)束。

確定老師走后，貝芷文扯著嗓子大喊，

貝芷文左柏寧你要死啊？我好不容易和新同學(xué)做在一起，你湊什么熱鬧？

邊說(shuō)還邊拿著書(shū)往左柏寧身上招呼。

貝芷文本來(lái)是要罵人的。結(jié)果畫(huà)本連星號(hào)都不讓加，刪了????

左柏寧被打的尖叫求饒，貝芷文這才收手，放左柏寧一命。

剛停手，左柏寧一溜煙就跑沒(méi)影兒了。

貝芷文雖然有點(diǎn)生氣，但其實(shí)沒(méi)下多重手，畢竟韓天義雖然好看，但她不是多喜歡。

自己的眼光還是很高的?(???)?

幽門(mén)螺桿菌感染與慢性胃炎?、消化性潰瘍?和胃癌?的發(fā)病密切相關(guān)，因此對(duì)幽門(mén)螺桿菌?進(jìn)行根除治療是很重要的。

根除幽門(mén)螺桿菌預(yù)防胃癌的最佳時(shí)機(jī)是萎縮、腸化生之前，超過(guò)該起點(diǎn)，導(dǎo)致的黏膜病變難以逆轉(zhuǎn)。醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格掌握幽門(mén)螺桿菌根除治療的適應(yīng)證，給予規(guī)范化治療，必要時(shí)根據(jù)抗生素的藥物敏感性試驗(yàn)選用抗生素，以減少耐藥的發(fā)生。

在根除治療中，患者務(wù)必遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)律服藥，即使胃部癥狀有所好轉(zhuǎn)，也要堅(jiān)持服藥，直至將幽門(mén)螺桿菌根除，以免出現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌耐藥株。

根據(jù)我國(guó)第5次幽門(mén)螺桿菌感染處理共識(shí)， 不同的幽門(mén)螺桿菌感染患者根除治療的獲益存在差異，因此不同疾病的幽門(mén)螺桿菌根除治療推薦級(jí)別有差異：

強(qiáng)烈推薦：消化性潰瘍（無(wú)論有無(wú)活動(dòng)和有無(wú)并發(fā)癥史）、胃黏膜相關(guān)淋巴組織（MALT）淋巴瘤?；

推薦：慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛；早期胃腫瘤已行內(nèi)鏡下切除或胃次全手術(shù)切除；長(zhǎng)期服用質(zhì)子泵抑制劑；胃癌家族史；計(jì)劃長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥（包括小劑量阿司匹林）；不明原因缺鐵性貧血?；特發(fā)性血小板減少性紫癜?；其他幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性疾?。ㄈ缌馨图?xì)胞性胃炎?、增生性胃息肉?、Menetrier病）；證實(shí)有幽門(mén)螺桿菌感染。

幽門(mén)螺桿菌感染急性期如何治療？

當(dāng)發(fā)生了幽門(mén)螺桿菌感染所致的急性糜爛出血性胃炎時(shí)，醫(yī)生不僅會(huì)進(jìn)行急診止血搶救治療，還會(huì)對(duì)原發(fā)疾病和病因采取防治措施，一般會(huì)常規(guī)預(yù)防性給予抑酸藥或胃黏膜保護(hù)劑。

對(duì)于已發(fā)生上消化道大出血的患者，按照上消化道出血?治療原則采取綜合措施進(jìn)行治療。

一般治療

除上述相關(guān)之外，還要注意保證生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，避免過(guò)度勞累和精神緊張，鼓勵(lì)吃飯細(xì)嚼慢咽。有消化性潰瘍者，潰瘍活動(dòng)期間建議不要吃辛辣食物，不要飲濃茶、咖啡、酒以及刺激性飲料，戒煙。服用非甾體抗炎藥或阿司匹林?者應(yīng)咨詢(xún)相關(guān)醫(yī)生。

幽門(mén)螺桿菌感染有哪些藥物治療？

由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。

三聯(lián)方案

由質(zhì)子泵抑制劑（PPI）或鉍劑聯(lián)合兩種抗生素組成，具體為PPI+克拉霉素?+阿莫西林?或PPI+克拉霉素+甲硝唑?。

近年來(lái)，我國(guó)幽門(mén)螺桿菌對(duì)克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星?（氟喹諾酮類(lèi)）的耐藥率呈上升趨勢(shì)，幽門(mén)螺桿菌可對(duì)這些抗生素發(fā)生二重、三重或更多重耐藥，因此，三聯(lián)療法?基本已被棄用。

四聯(lián)療法?

目前推薦“鉍劑四聯(lián)”作為主要的經(jīng)驗(yàn)性根除幽門(mén)螺桿菌方案，包括鉍劑+PPI+兩種抗生素。經(jīng)典鉍劑四聯(lián)方案由PPI+鉍劑+四環(huán)素?+甲硝唑組成，目前已有將鉍劑、四環(huán)素和甲硝唑置于同一膠囊中的新型制劑（Pylera），有望在全球推廣應(yīng)用。

其中，抗生素組成方案有7種：阿莫西林+克拉霉素；阿莫西林+左氧氟沙星；阿莫西林+呋喃唑酮?；阿莫西林+甲硝唑；阿莫西林+四環(huán)素；四環(huán)素+甲硝唑；四環(huán)素+呋喃唑酮。

抗生素為餐后就服用，PPI和鉍劑均為每天2次，餐前半小時(shí)服用，PPI可選擇奧美拉唑?、泮托拉唑?、蘭索拉唑?、埃索美拉唑等。四聯(lián)方案療程一般為14天。

補(bǔ)救治療

第一次根除治療失敗的患者，醫(yī)生可在剩余的治療方案中選擇另一種進(jìn)行補(bǔ)救治療。對(duì)多種抗生素耐藥者，治療前可做藥敏試驗(yàn)來(lái)選擇敏感抗生素。當(dāng)反復(fù)治療失敗的患者需要繼續(xù)治療時(shí)，醫(yī)生會(huì)先對(duì)患者進(jìn)行“個(gè)體化整體評(píng)估”，包括疾病本身、患者耐藥、依從性、治療方案、治療時(shí)機(jī)和治療獲益等諸多因素。

此外，對(duì)青霉素過(guò)敏?的患者不應(yīng)服用含有阿莫西林的治療方法。

幽門(mén)螺桿菌感染有哪些手術(shù)治療？

大多數(shù)幽門(mén)螺桿菌感染者通過(guò)藥物治療可根除，只有少數(shù)患者需進(jìn)行手術(shù)治療。需要手術(shù)治療的患者類(lèi)型為：

難治性潰瘍；

復(fù)合性潰瘍；

胃潰瘍?的部位特殊，如幽門(mén)前或幽門(mén)管潰瘍、高位胃小彎潰瘍；

大量或反復(fù)出血，內(nèi)科治療無(wú)效或并發(fā)急性穿孔；

高度疑似惡性腫瘤或已發(fā)展為腫瘤；

巨大潰瘍，潰瘍直徑大于2.5cm；

瘢痕性幽門(mén)梗阻。

幽門(mén)螺桿菌感染如何進(jìn)行中醫(yī)治療？

根據(jù)《全國(guó)中西醫(yī)整合治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)“病-證”共識(shí)》，若聯(lián)合中藥治療，可能提高幽門(mén)螺桿菌根除率，有利于緩解癥狀，減少治療中的不良反應(yīng)。

“病-證”結(jié)合、辨證論治是當(dāng)今中醫(yī)藥治療幽門(mén)螺桿菌相關(guān)疾病的基本原則。辨證論治是一種個(gè)體化治療，就是根據(jù)每個(gè)患者癥狀、體征、舌脈特點(diǎn)，四診合參，確定中醫(yī)的證型，然后根據(jù)不同的證型給予不同的方藥治療。

中醫(yī)藥治療主要是通過(guò)整體調(diào)節(jié)，同時(shí)也有一定的直接抑殺幽門(mén)螺桿菌的作用。中醫(yī)藥治療能夠改善幽門(mén)螺桿菌患者的臨床癥狀、提高生活質(zhì)量。結(jié)合現(xiàn)有共識(shí)和標(biāo)準(zhǔn)，幽門(mén)螺桿菌感染所致疾病的辨證分型根據(jù)發(fā)病部位和其他情況不同而有所差異。如幽門(mén)螺桿菌感染所致慢性胃炎常用證候?yàn)楦挝覆缓妥C、脾胃濕熱證、脾胃虛弱證、胃陰不足證及胃絡(luò)瘀阻證。

上述證候可單獨(dú)出現(xiàn)，也可相兼出現(xiàn)，臨床應(yīng)在辨別單一證候的基礎(chǔ)上辨別復(fù)合證候。同時(shí)，隨著病情的發(fā)展變化，證候也呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程，臨床需認(rèn)真甄別，從而選擇相應(yīng)的治則治法和方劑。

幽門(mén)螺桿菌感染的治療有什么新進(jìn)展？

有研究顯示，序貫療法作為一線幽門(mén)螺桿菌根除治療更有效并有良好耐受性。具體為阿莫西林+PPI標(biāo)準(zhǔn)劑量維持5天，序貫克拉霉素+甲硝唑+PPI標(biāo)準(zhǔn)劑量再5天，均每日兩次。

近年來(lái)研究顯示，高劑量?jī)陕?lián)根除方案有較高的根除率，方案組成為PPI標(biāo)準(zhǔn)劑量+阿莫西林，每日四次。

患者最常問(wèn)的問(wèn)題

問(wèn)

幽門(mén)螺桿菌感染的最佳治療方式

答

幽門(mén)螺桿菌感染與慢性胃炎?、消化性潰瘍?和胃癌?的發(fā)病密切相關(guān)，不同的幽門(mén)螺桿菌感染患者根除治療的獲益存在差異，因此無(wú)法準(zhǔn)確的說(shuō)哪種治療方法是最佳的?；颊邞?yīng)積極就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的實(shí)際情況，綜合分析采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>

目前推薦“鉍劑四聯(lián)”作為主要的經(jīng)驗(yàn)性根除幽門(mén)螺桿菌?方案，包括鉍劑+PPI（質(zhì)子本抑制劑）+兩種抗生素。大多數(shù)幽門(mén)螺桿菌感染者通過(guò)藥物治療可根除，只有少數(shù)患者經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可能需進(jìn)行手術(shù)治療

大家一定要注意身體！

保重身體！

你的臉上還有微笑嗎

人生自古就有許多愁和苦

請(qǐng)你多一些開(kāi)心少一些煩惱

你的所得還那樣少嗎

你的付出還那樣多嗎

生活的路總有一些不平事

請(qǐng)你不必太在意

灑脫一些過(guò)得好

祝你平安喔祝你平安

讓那快樂(lè)圍繞在你身邊

祝你平安喔祝你平安

你永遠(yuǎn)都幸福是我最大的心愿

你的所得還那樣少嗎

你的付出還那樣多嗎

生活的路總有一些不平事

請(qǐng)你不必太在意

灑脫一些過(guò)得好

祝你平安喔祝你平安

讓那快樂(lè)圍繞在你身邊

祝你平安喔祝你平安

你永遠(yuǎn)都幸福是我最大的心愿

祝你平安喔祝你平安

讓那快樂(lè)圍繞在你身邊

祝你平安喔祝你平安

你永遠(yuǎn)都幸福是我最大的心愿

祝你平安喔祝你平安

讓那快樂(lè)圍繞在你身邊

祝你平安喔祝你平安

你永遠(yuǎn)都幸福是我最大的心愿[4]

歌曲鑒賞

《祝你平安》，旋律優(yōu)美動(dòng)聽(tīng)，歌詞涵義給人以平安、安定、輕松和溫馨的感覺(jué)。加上演唱者孫悅的演唱，飽滿(mǎn)而富有張力，更為跟著歌聲輕輕和的你我增添了幾許厚重的回憶。[5]

祝大家平安！

徘徊叢林迎著雨

染濕風(fēng)中的發(fā)端

低訴細(xì)雨路遙若困倦

靜靠灣灣小草倚清泉

悠悠流泉隨路轉(zhuǎn)

偶于山中轉(zhuǎn)數(shù)圈

一片軟軟漸黃落葉

蕩向清溪之中早飄遠(yuǎn)

啊過(guò)去過(guò)去多少次心亂

今天今天隨著云煙漸遠(yuǎn)

聽(tīng)聽(tīng)鳥(niǎo)語(yǔ)靜望雨絲飄斷

悄悄的風(fēng)贈(zèng)我衷心

祝福一串

徘徊叢林迎著雨

染濕風(fēng)中的發(fā)端

低訴細(xì)雨路遙若困倦

靜靠灣灣小草倚清泉

悠悠流泉隨路轉(zhuǎn)

偶于山中轉(zhuǎn)數(shù)圈

一片軟軟漸黃落葉

蕩向清溪之中早飄遠(yuǎn)

啊送你送你祝福永不斷

輕輕地飄尋覓無(wú)邊路遠(yuǎn)

借那鳥(niǎo)語(yǔ)路上細(xì)添溫暖

拜托清風(fēng)奉上衷心

祝福千串

啊送你送你祝福永不斷

輕輕地飄尋覓無(wú)邊路遠(yuǎn)

借那鳥(niǎo)語(yǔ)路上細(xì)添溫暖

叮囑清風(fēng)奉上衷心

祝福千串

拜托清風(fēng)奉上衷心

祝福千串

一首《祝福》送給大家！

也祝福大家平安！

愛(ài)情的起點(diǎn)

都是最美的瞬間

什么鐵達(dá)尼的經(jīng)典

羅密歐跟茱麗葉

那些最煽情的電影情節(jié)

都說(shuō)愛(ài)能超越生死離別

曾經(jīng) 我們都很堅(jiān)決

愛(ài)了就不改變

不要對(duì)我說(shuō)再見(jiàn)一句再見(jiàn)

就結(jié)束這一切

能否不要說(shuō)再見(jiàn)

你的再見(jiàn)說(shuō)得那么明確

怎么我和你之間

兩個(gè)世界再也沒(méi)有交接

如果告別

能不能再見(jiàn)

我們的照片

紀(jì)錄幸福到永遠(yuǎn)

只是再幸福的畫(huà)面

只定格在一瞬間

那些慢吞吞悲情的音樂(lè)

早說(shuō)過(guò)愛(ài)過(guò)之后就是離別

早該相信那些預(yù)言

我們也沒(méi)有多特別

不要對(duì)我說(shuō)再見(jiàn)一句再見(jiàn)

讓愛(ài)變得表 面

真的不用說(shuō)再見(jiàn)

就算再見(jiàn)

結(jié)局不能改變

就算我和你之間

兩個(gè)世界 再也沒(méi)有交接

不用抱歉 就真的再見(jiàn)

如果有緣

我們會(huì)再遇見(jiàn)

反正地球本來(lái)就很圓

就算今天你要走得多遠(yuǎn)

反正就是 一條地平線

反正愿望不一定會(huì)實(shí)現(xiàn)

反正承諾不一定要兌現(xiàn)

反正睡醒是 新的一天

別對(duì)我說(shuō)再見(jiàn)一句再見(jiàn)

讓愛(ài)變得表 面

真的不用說(shuō)再見(jiàn)

就算再見(jiàn)

結(jié)局不能改變

就算我和你之間

兩個(gè)世界

再也沒(méi)有交接

不用抱歉

就真的再見(jiàn)

愛(ài)情到終點(diǎn)

我們只能說(shuō)再見(jiàn)

再見(jiàn)！

5216個(gè)字(?>?<?)

李哥？夠了吧？

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