文案閣……

刻板行為：興趣狹隘、不接受變化、認定方式打亂、別人不遵守規(guī)則

社交障礙：不尋求互動、缺對視、不能分享、不懂社交規(guī)則禮儀

阿斯伯格：主要障礙在社交行為，癥狀輕，智力語言無異常，部分較強認知，特殊興趣

溝通障礙：不能明白指令、表達不適、需求、描述、解釋、維持注意力

溝通：自我～互動～索取～早期

廣泛性：主要障礙社交溝通

康復原則：早期發(fā)現(xiàn)早期治療、科學性系統(tǒng)性結(jié)合、個性化干預、綜合干預

目標：提高社交生活學習語言能力

最佳治療：個體化治療

最有效主要：教育、訓練

0.7 智力障礙

肯納觀察11位，南京腦科4例

男女比率5：1

發(fā)病率10%～17%增長，終生障礙，同卵更高

科學依據(jù)：大腦神經(jīng)具有可塑性

獲取感覺信息 輸入大腦 加工處理 做出適應性反應

機體不能有效運作

形式 ：引導 示范 互動 游戲

失調(diào)原因：1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)不健全（大腦功能失常，發(fā)育遲緩，早產(chǎn)拋腹產(chǎn)）

2.環(huán)境封閉3.教育偏差

失調(diào)影響：大腦功能 生長發(fā)育 身心健康 社交 語言 情緒 自理 生活質(zhì)量 學習障礙

訓練原則：提供感覺信息.幫助開發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)。幫助抑制調(diào)節(jié)感覺信息。做出結(jié)構(gòu)反應，提升綜合能力

訓練中：兒童是主角，讓其感受到快樂而非壓力、尊重其對感覺刺激的需要，控制環(huán)境給予適當刺激，改善能力、給予積極反饋與家長分享

訓練目標：直接：統(tǒng)合、失調(diào)、不恰當行為、身體空間概念、運動企劃、協(xié)調(diào)

間接：學習能力、社交技能、生活自理、情緒、情感、自信、注意力、對視、互動、表達/語言、自我管理

訓練目標：直接：統(tǒng)合、失調(diào)、不恰當行為、身體空間概念、運動企劃、協(xié)調(diào)

間接：學習能力、社交技能、生活自理、情緒、情感、自信、注意力、對視、互動、表達/語言、自我管理

相關(guān)知識 胚胎5～12周探索外在

出生后：按摩，環(huán)境

0-12刺激 促進神經(jīng)系統(tǒng)大腦生長因子產(chǎn)生，對生理心理至關(guān)重要

敏感：膽小 怕生 依賴親人 踮腳走路 不喜歡肢體接觸

遲鈍：刺激不感興趣 警醒度低 未發(fā)現(xiàn)臉身體臟

尋求：喜歡玩 主動

多動 手 腳 身體

嘴

敏感干預：適量刺激 降警醒度 感覺刺激 先

項目

日常活動 爬滾 草地 玩泥沙 淋雨

日常干預 捂手 擁抱 吹風機 淋浴 換被單…

區(qū)辮：觸摸板配對 大量精細

敏感：暈車 情緒化

遲鈍 未注意動作方向變化 平衡協(xié)調(diào)差

懶 不喜歡新動作

尋求 多動 難靜 沖動 極端危險動作

長時旋轉(zhuǎn)不暈

作用（失調(diào)影響）：空間方位感 平衡 專注力情緒睡眠

定義：感受位置變更 運動，向中樞傳達

良好：精確位置 控制運用 動作流暢協(xié)調(diào)

失調(diào)影響：身體概念 ，自理

遲鈍：動作 不感興趣 笨拙 力道控制 大動作 精細 協(xié)調(diào) 未發(fā)現(xiàn)撞到人 懶 逃避體能 挑食 自理差

遲鈍：動作 不感興趣 笨拙 力道控制 大動作 精細 協(xié)調(diào) 未發(fā)現(xiàn)撞到人 懶 逃避體能 挑食 自理差

尋求：出力活動 用力咬東西 沖撞墻物人 侵略行為

擠壓 鞋帶 包裹

對潛意識重要作用 與觸覺關(guān)系密切 情緒影響大

妊娠第六周外耳形成

敏感：噪音沮喪 逃避嘈雜 音量變化難適應 突然聲音情緒反應 常捂耳朵 入睡難

不喜歡被接近 依賴養(yǎng)育者

遲鈍 ：未注意常見聲音只注意 。。

分辨弱 人關(guān)注低 指令反應慢或無 聽了就忘

尋求：喜歡高音 聲音玩具

渴求噪音 制造噪音

失調(diào)影響：語言 認知 學習社交生活情緒

功能概念

廣度：單位時間聽到信息總量

訓練 簡短指令到長句 復述句子到數(shù)字串

辨別力:接收辨別能力

訓練 模仿拍擊鼓 聽指令跳格子 只聽不看報出拍手球次數(shù)

注意力：信息捕捉敏銳度

記憶力：保持并復述

訓練：復述句子數(shù)字詞組

編序力：回憶先后加以組織使有意義

理解力：辨別內(nèi)容

聽說結(jié)合：最高級別

訓練：復述故事 事件復雜指令描述

影響發(fā)聲疾?。嚎诔浴⑸ひ粽系K 功能性嗓音障礙 氣管插管 神經(jīng)性疾病 喉癌

九軟骨：不成對3快成對3快

喉功能：生理、發(fā)聲

呼吸道：上下

言語產(chǎn)生動力源：呼吸系統(tǒng)

語言組成：形式、內(nèi)容、應用

內(nèi)容：詞法、句法、語義、語用、音系

言語產(chǎn)生：呼吸、發(fā)聲、共鳴系統(tǒng)

決定條件：聲帶震動

言語鏈：說話人～聽話人

語音表象：想說讀寫時出現(xiàn)

禁體罰

防撞角

動作要點、安全注意事項、處理安全事故必要知識

定期消毒、定期維護清理

剪短指甲 不戴尖銳首飾

言語開發(fā)拓展外都可在場

測量目標行為：頻率、持續(xù)時間、反應延遲時間、百分比

客觀明確完整性

環(huán)境

是指所有與行為相關(guān)的真實情景的集合,是有機體或其相關(guān)部分

所存在之處。

環(huán)境

是指所有與行為相關(guān)的真實情景的集合,是有機體或其相關(guān)部分

所存在之處。

特點：1、應用性2、行為性;3分析性: 4技術(shù)性;5概念系統(tǒng)化: 6有效性; 7、一般性

有效強化的四個原則：適當性、及時性、伴隨性、一致性。輔助分類 反應：示范 肢體 語言 姿勢

刺激：身體 動作 手勢 方位 視覺 語言

負強化：逃離 逃避

高到底輔助 完整行為塑造過程

停頓：區(qū)別 下指令清晰 記憶 等待 老師思考記錄

無正確反應 冷靜 忽視 平靜告知再來一次

注意：環(huán)境單一、 避免不必要刺激 居理解能力恰當原則 觀察反應給予必要輔助

提高指令完成：輔助、次數(shù)、避免無效指令

技巧：必要可實現(xiàn)、準確而要、及時適時、不附加要求

原則：統(tǒng)一 不重復 結(jié)合強化 明確預期

意義：理解別人意愿 建立與別人有關(guān)系意識

降/升 抑制/喚醒大腦神經(jīng)沖動

觸覺 緩慢堅定力度撫觸 /快速撫觸

本體 關(guān)節(jié)擠壓 出力活動 神呀按摩/快速高抬腿跑

視覺 昏暗 無變化 / 明亮變化

聽 低頻溫柔

適當：專心 注意集中 情緒穩(wěn)定 相處和諧

過高 分心 興奮 緊張焦慮 害怕 生氣 攻擊

目的：提升專注及維持 自我區(qū)辮 認知 調(diào)節(jié) 減少問題行為

受前庭影響很大

可調(diào)節(jié)

記錄情緒異常行為 時間 情境及后續(xù)反應

初期 主動訓練

中后期 助動 被動

主動介入兒童有意識無意識活動

有意識構(gòu)建依戀關(guān)系

訓練：分領(lǐng)域 一定周期～拒情緒 能力 綜合項目（統(tǒng)整 激發(fā)尋求幫助 ）

訓練對策：體現(xiàn)群體特征 個體性差異

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