認(rèn)知行為理論(Cognitionand Behavior Theory)

什么是認(rèn)知行為理論

　　認(rèn)知行為理論是一組通過(guò)改變思維或信念和行為的方法來(lái)改變不良認(rèn)知，它是認(rèn)知理論和行為理論的整合，是對(duì)認(rèn)知和行為理論所存在缺陷的一種批評(píng)和發(fā)展，但是卻不是簡(jiǎn)單的相加，或者拼湊。具有代表性的有艾利斯的合理情緒行為療法(REBT)，貝克和Meichenbaum梅肯鮑姆的認(rèn)知行為矯正技術(shù)等。認(rèn)知行為強(qiáng)調(diào)認(rèn)知活動(dòng)在心理或行為問(wèn)題中的發(fā)生作用，在社會(huì)工作的實(shí)務(wù)中既采用各種認(rèn)知矯正技術(shù)，又采用行為治療技術(shù)，從這種意義上理解，認(rèn)知理論只是認(rèn)知行為理論的狹義理解。

認(rèn)知行為理論的主要觀點(diǎn)

　　認(rèn)知行為理論認(rèn)為，在認(rèn)知、情緒和行為三者中，認(rèn)知扮演著中介與協(xié)調(diào)的作用。認(rèn)知對(duì)個(gè)人的行為進(jìn)行解讀，這種解讀直接影響著個(gè)體是否最終采取行動(dòng)。認(rèn)知的形成受到“自動(dòng)化思考”(automaticthinking)機(jī)制的影響。所謂自動(dòng)化思考是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的積累形成了某種相對(duì)固定的思考和行為模式，行動(dòng)發(fā)出已經(jīng)不需要經(jīng)過(guò)大腦的思考，而是按照既有的模式發(fā)出?；蛘哒f(shuō)在某種意義上思考與行動(dòng)自動(dòng)地結(jié)合在一起，而不假思索地行動(dòng)。正因?yàn)樾袆?dòng)是不假思索的，個(gè)人的許多錯(cuò)誤的想法、不理性的思考、荒謬的信念、零散或錯(cuò)置的認(rèn)知等，可能存在于個(gè)人的意識(shí)或察覺之外。因此，要想改變這種狀況，就必須將這些已經(jīng)可以不假思索發(fā)出的行動(dòng)重新帶回個(gè)人的思考范圍之中，幫助個(gè)人在理性層面改變那些不想要的行為。

　　艾利斯(Albert Ellis)提出了認(rèn)知的“ABC情緒理論框架”，即：真實(shí)發(fā)生的事件，人們?nèi)绾嗡伎?、信念、自我告知和評(píng)估其所遭遇的事件和人們思考、信念、自我告知和評(píng)估此事件的情緒結(jié)果。他用這個(gè)框架來(lái)說(shuō)明人們的思考、信念、自我告知和評(píng)估是理性的，則情緒是正常的；相反，如果人們的思考、信念、自我告知和評(píng)估是非理性的、扭曲的，則人們會(huì)逐漸發(fā)展出不正常的情緒、情感行為。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是，如果人們有正確的認(rèn)知，他的情緒和行為就是正常的，如果他的認(rèn)知是錯(cuò)誤的，則他的情緒和行為都可能是錯(cuò)誤的。

　　認(rèn)知行為理論將認(rèn)知用于行為修正上，強(qiáng)調(diào)認(rèn)知在解決問(wèn)題過(guò)程中的重要性，強(qiáng)調(diào)內(nèi)在認(rèn)知與外在環(huán)境之間的互動(dòng)。認(rèn)為外在的行為改變與內(nèi)在的認(rèn)知改變都會(huì)最終影響個(gè)人行為的改變。其主要包括問(wèn)題解決、歸因和認(rèn)知治療原則三個(gè)方面。所謂問(wèn)題解決是增強(qiáng)個(gè)體界定問(wèn)題、行動(dòng)目標(biāo)、規(guī)劃及評(píng)估不同行動(dòng)策略的認(rèn)知能力。達(dá)到能夠在不同情況下不斷調(diào)整自己的認(rèn)知，能夠從他人的角度看待問(wèn)題和行動(dòng)目標(biāo)。所謂歸因是指?jìng)€(gè)人對(duì)事件發(fā)生的原因的解釋。所謂認(rèn)知治療原則，指的是修正一些認(rèn)知上的錯(cuò)誤的假定，包括過(guò)度概括、選擇性認(rèn)知或歸因、過(guò)度責(zé)任或個(gè)人肇因假定、自我認(rèn)錯(cuò)或預(yù)罪、災(zāi)難化思考、兩極化思考等。

認(rèn)知行為理論的實(shí)務(wù)原則

　　(1)界定服務(wù)對(duì)象問(wèn)題的原則

　　第一，服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題不是固有的。服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題及其行為都是學(xué)習(xí)得來(lái)的，所以也是可以由學(xué)習(xí)改變的。

　　第二，問(wèn)題的外在性與內(nèi)在性。在認(rèn)知行為理論看來(lái)，服務(wù)對(duì)象的問(wèn)題不僅是外在行為層面的問(wèn)題，更是認(rèn)知的結(jié)果。個(gè)人能力不足、習(xí)慣性思維都可能造成個(gè)人認(rèn)知錯(cuò)誤，以致無(wú)法發(fā)出正確的行為。在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中，不僅要通過(guò)行為訓(xùn)練修正行為，而且還要通過(guò)調(diào)整個(gè)人的認(rèn)知來(lái)促進(jìn)行為的改變。

　　第三，服務(wù)對(duì)象及其處境的差異性。強(qiáng)調(diào)每個(gè)人都是獨(dú)特的，注意服務(wù)對(duì)象問(wèn)題及其處境的獨(dú)特性是正確界定和評(píng)估其問(wèn)題的前提。

　　(2)在社會(huì)工作實(shí)務(wù)中運(yùn)用認(rèn)知理論的原則

　　第一，尊重個(gè)人的自主決定和信念。認(rèn)知行為學(xué)派主張，個(gè)人的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)的形成是積極主動(dòng)的，個(gè)人的認(rèn)知和生活形態(tài)是通過(guò)正確解讀外在環(huán)境事件的意義，有效地自我調(diào)適來(lái)建構(gòu)和調(diào)節(jié)的。

　　第二，幫助服務(wù)對(duì)象改變錯(cuò)誤的認(rèn)知、建立正確的認(rèn)知。認(rèn)知行為學(xué)派認(rèn)為，幫助服務(wù)對(duì)象的關(guān)鍵是協(xié)助他(她)自助、自立，使其能夠在正確認(rèn)知的基礎(chǔ)上成為自己的咨詢者和幫助者，以達(dá)到調(diào)節(jié)和控制自己的情緒和行為的效果。

　　第三，在正確認(rèn)知的基礎(chǔ)上建立良好的專業(yè)關(guān)系，并鼓勵(lì)服務(wù)對(duì)象形成積極的態(tài)度，以實(shí)現(xiàn)助人和自助的目標(biāo)。

　　(3)關(guān)于助人目標(biāo)的原則

　　第一，改變錯(cuò)誤的認(rèn)知或不切實(shí)際的期待以及其他偏頗和不理性的想法。

　　第二，修正不理性的自我對(duì)話。

　　第三，加強(qiáng)解決問(wèn)題和決策的能力。

　　第四，加強(qiáng)自我控制和自我管理的能力。