4.聲音異常蟬響樣(idn)呼吸，是指吸氣時產(chǎn)生一種極高的音響，似精鳴樣多國古帶附近受壓空氣吸人困難所致。并見于喉頭水腫、疼李喉頭是物等。(2)射聲(etorou)呼吸:是指呼吸時發(fā)出一種粗大的鼾聲。由于氣管或支氣管內(nèi)有較無聲且多的分泌物積蓄所致，多見于昏迷病人，也可見于連眠呼吸暫停綜合征病人。5.呼吸困難(dyspnea)是指呼吸頻率、節(jié)律和深淺度的異常。病人主觀上感到空氣不為主。足，胸悶，客觀上表現(xiàn)為呼吸費力，可出現(xiàn)發(fā)紺鼻翼扇動端坐呼吸、輔助呼吸肌參與呼吸活動等。主要由于氣體交換不足、機體缺氧所致。臨床上可分為:jt1)吸氣性呼吸困難:病人表現(xiàn)為吸氣困難，吸氣時間延長,伴有明顯的三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩肋間隙出現(xiàn)凹陷)。由于上呼吸道部分梗阻，氣流進人肺部不暢，呼吸肌收縮，肺內(nèi)負壓極度增高所致。常見于喉頭水腫、喉頭異物等。屏氣。2呼氣性呼吸困難:病人表現(xiàn)為呼氣費力、呼氣時間延長。由于下呼吸道部分梗阻氣瓦氣不流呼出不暢所致。常見于支氣管哮喘、陽塞性肺氣腫等。(3)誰合往呼哎樹難:病大表現(xiàn)為吸氣、呼氣均感費力。呼吸表淺、頻率增加。由于廣泛性肺部病變使呼吸面積減少，影響換氣功能所致。常見于重癥肺炎、廣泛性肺纖維化、大量胸腔積液、大面積肺不張等

咳嗽是種防御性呼吸反射，可排出呼吸道內(nèi)的異物、分泌物，有清潔.保護和維護呼吸道酒暢的作用。適用于神志清醒尚能咳嗽的病人。護士應(yīng)對病人進行指導(dǎo)，幫助其學(xué)會有效的咳嗽方法。。 咳嗽是種防御性呼吸反射，可排出呼吸道內(nèi)的異物、分泌物，有清潔.保護和維護呼吸道酒暢的作用。適用于神志清醒尚能咳嗽的病人。護士應(yīng)對病人進行指導(dǎo)，幫助其學(xué)會有效的咳嗽方法。 1. 咳嗽方法病人取坐位或半臥位，屈膝， 上身稍前傾,雙手抱膝或在胸部和膝蓋上置一枕頭并用兩肋夾者穩(wěn)定， 緊，進行數(shù)次深而緩慢的腹式呼吸，深吸氣后屏氣3秒(有傷口者，應(yīng)將雙手壓在切口的兩側(cè))，然后病人收縮腹鐘后再 肌,用力做爆破性咳嗽，將痰液咳出。 2.護理措施 (1) 幫助病人改變姿勢，使分泌物流人大氣道內(nèi)便于咳出。 (2)鼓勵病人做縮唇呼吸,即鼻吸氣，口縮唇呼氣，以 引發(fā)咳嗽反射。 有效咳嗽 (3)在病情允許的情況下，增加病人活動量，有利于痰液的松動。 (4)雙手穩(wěn)定地按壓胸壁下側(cè)，有助于咳嗽。(二)叩擊 是指用手叩打胸背部，借助振動,使分泌物松脫而排出體外。適用于長期臥床、久病體對無誤 弱、排痰無力的病人。前不必解 1.叩擊手法病人取坐位或側(cè)臥位.操作者將手固定成背隆掌空狀，即手背隆起，手掌 中空，手指彎曲，拇指緊靠示指。指腹和大小魚際肌叩擊病人背部，利用腕關(guān)節(jié)的力量自下的狀態(tài) 而上，由外向內(nèi)有節(jié)奏地輕輕叩擊,邊叩邊鼓氣睞、聲 勵病人咳嗽。 2.注意事項一般在餐前 30分鐘或飯后2小時進行;不可在裸露的皮膚、肋骨上下、脊柱、乳房等部位叩擊;叩擊力量以病人不感疼痛為度。 (三)體位引流 體位引流是指根據(jù)病人肺部病變部位，將其安置于適當(dāng)?shù)捏w位，利用重力作用促使呼吸道分泌物流人支氣管、氣管排出體外的方法，又稱重力引流。適用于慢性支氣管炎、支氣管擴張肺膿腫等有大量痰液叩擊 而排出不暢者等病人，可起到重要的治療作用