根據(jù)血壓開(kāi)開(kāi)高水平,又進(jìn)其分級(jí),尤其對(duì)于輕、中度血壓升高。中國(guó)高血壓(或)舒張樂(lè)公路290mmHg慶來(lái)判唐山壓升高滿量2-3第78中國(guó)高加壓分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)((2010年修訂版)舒張壓(mmHg)收縮壓(mmHg)和<80分級(jí)<120和(或)80 90正常直壓120-139和(或)290正常高值z(mì)140和(或)90-99血壓140-159和(或)100-1090高血壓(輕度)160-179飯高血壓(中度)>180和(或)<90國(guó)股高血壓(重度)2 140單純收縮期高限建工同等級(jí)以較商的分級(jí)為非話若收單壓好系壓分屬不同等級(jí)指成人血壓低于90160mmHg常見(jiàn)于大量失血、休克急性心2低血壓(hypotenion)力意竭等。3.脈壓異常月環(huán)大杜國(guó)4過(guò)稱(chēng)林正增大。常見(jiàn)于主動(dòng)脈硬業(yè),動(dòng)陸通關(guān)用在甲狀腺功能充進(jìn)學(xué)。日民低王30mHea稱(chēng)脈壓減小。常見(jiàn)于心包積液縮窄性心包炎心力褒(2)脈壓堿小:脈樂(lè)低于 30mmHg煙等。(二)護(hù)理措施.監(jiān)測(cè)血在注意血壓和心率變化,對(duì)血壓持續(xù)增高的病人,每日測(cè)血壓2-3次,同時(shí)密切觀察其伴隨癥狀。發(fā)現(xiàn)血壓異常時(shí),應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,與病人基礎(chǔ)血壓對(duì)照后,給予解釋、安慰。2合理飲食選擇低鹽低脂低膽固醇高維生素高膳食纖維富含鈣鉀的清淡食物,少量多餐。減少食鹽攝人量,以每人每日不超過(guò)5g為宜。3.勞逸結(jié)合根據(jù)血壓情況合理安排休息與活動(dòng),避免勞累;鼓勵(lì)病人進(jìn)行散步、慢跑、游泳、太極拳等適度運(yùn)動(dòng),一般每周3~5次、每次30分鐘左右。病人血壓較高時(shí)應(yīng)臥床休息,如血壓過(guò)低,應(yīng)迅速安置病人平臥位,報(bào)告醫(yī)生,給予相應(yīng)的處理。4. 良好環(huán)境提供安靜整潔溫濕度適宜通風(fēng)良好的舒適環(huán)境。5.心理護(hù)理長(zhǎng)期的抑郁或精神緊張情緒激動(dòng)焦慮等都是誘發(fā)高血壓的精神因素,因此應(yīng)有針對(duì)性地進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助病人預(yù)防和緩解精神壓力,控制情緒,保持良好的心理狀態(tài)。6.健康指導(dǎo)活方式,養(yǎng)成良好的生教會(huì)病人自我監(jiān)測(cè)血壓與緊急情況的處理方法:指導(dǎo)病人采取合理的生大便通暢等?;盍?xí)慣,如作息規(guī)律、合理飲食戒煙戒酒控制體重適度運(yùn)動(dòng)、保持三、血任利量的技術(shù)(-)血壓計(jì)的種類(lèi)(圖7.14)常用的1山壓計(jì)主要有水銀血壓計(jì)(臺(tái)式和立式兩種)、彈簧式血壓計(jì)和電子血壓計(jì)3種
血壓計(jì)的構(gòu)造 血壓計(jì)主要由3個(gè)部分組成。 1.輸氣球及壓力閥門(mén)2.袖帶 由長(zhǎng)方形扁平橡膠氣囊和外層布套組成。氣囊油帶的長(zhǎng)度和寬度應(yīng)符合標(biāo)輸氣球可向袖帶氣囊充氣;壓力活門(mén)可調(diào)節(jié)壓力大小。準(zhǔn),氣囊至少應(yīng)包裹80%上臂。大多數(shù)成年人的臂圍25- 35om可使用氣囊長(zhǎng)22 26em、寬12cm的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格袖帶(目前國(guó)內(nèi)商品水銀柱血壓計(jì)的氣囊的規(guī)格:長(zhǎng)22cm,寬12cm)。肥胖者或臂圍大者應(yīng)使用大規(guī)格氣囊袖帶;兒童應(yīng)使用小規(guī)格氣囊袖帶。因袖帶過(guò)窄,不能環(huán)繞肢體,須加大力量才能阻斷動(dòng)脈血流,測(cè)得的數(shù)值偏高;袖帶過(guò)寬,有較長(zhǎng)的一段血管被壓迫,血流阻力增加,在血流尚未達(dá)到袖帶下緣時(shí).脈搏即可消失,使測(cè)得的數(shù)值偏低。袖帶上有兩根橡膠管,一根連輸氣球,另-根與壓力表相接。 3.測(cè)壓計(jì)0水銀血壓計(jì):又稱(chēng)求柱式血壓計(jì)。由玻璃管標(biāo)尺水銀槽三部分組成,血壓計(jì)拿(0~40kPa),每小格相當(dāng)于蓋內(nèi)壁上固定有一根玻璃管,管面上標(biāo)有雙刻度為0-300mmHg(t玻璃管上嘴和大氣相池共下和木銀桃相說(shuō)級(jí)樹(shù)內(nèi)來(lái)有木民鐘的鏡,水銀柱上緣所指即為壓力刻度。水銀血壓計(jì)的優(yōu)氣球送人空氣后,水銀由玻璃管底部
生命體征的評(píng)估及護(hù)理點(diǎn)是測(cè)得數(shù)值準(zhǔn)確可靠,但較笨重且玻璃管易碎。(2)彈餐式血壓計(jì):又稱(chēng)無(wú)液血壓計(jì)、壓力表式血壓計(jì)。外形似表,呈圓盤(pán)狀,正面盤(pán)上標(biāo)有刻度及讀數(shù),盤(pán)中央有指針,以指示血壓數(shù)值。其優(yōu)點(diǎn)是體積小,便于攜帶,但可信度較差,應(yīng)定期和水銀血壓計(jì)校驗(yàn)。(3)電子血壓計(jì):袖帶內(nèi)有一換能器,有自動(dòng)采樣微電腦控制數(shù)字運(yùn)算,自動(dòng)放氣程序,數(shù)秒鐘內(nèi)可得到收縮壓舒張壓脈搏數(shù)值。其優(yōu)點(diǎn)是清晰直觀,使用方便,不用聽(tīng)診器,可排除測(cè)量者聽(tīng)覺(jué)不靈敏噪聲干擾等造成的誤差,但準(zhǔn)確性較差,需定期校驗(yàn)。