第十八章醫(yī)療與護(hù)理文件 )脈率符號(hào)為紅點(diǎn)“●”，心車(chē)符號(hào)為紅周“O”。 應(yīng)時(shí)間 口每一小格為4次1分，將實(shí)際制量的脈率或心率用紅筆繪制于體溫中相的 柏鄰脈率成心率用紅線(xiàn)相連，連續(xù)相同的兩次脈率或心率同可不連線(xiàn)。 3)脈搏與體溫重疊時(shí).先經(jīng)制藍(lán)色體溫符號(hào).外劃紅閣以表示脈搏。 如系肛溫，則先以 表示體溫，其內(nèi)以紅點(diǎn)表示脈搏。 4)脈博街繼葉州鄰脈率或心率川紅線(xiàn)相連在脈李和心率之間用紅筆圳線(xiàn)填滿(mǎn)3呼吸記錄 (0用紅鋼筆將實(shí)際測(cè)量的呼吸次數(shù)以阿拉伯?dāng)?shù)字表示，填寫(xiě)在相應(yīng)的呼吸欄內(nèi)，兔與計(jì)量單位。相鄰兩次呼吸上下錯(cuò)開(kāi)填寫(xiě).每頁(yè)首記呼吸從上開(kāi)始寫(xiě)。 2)使用呼吸機(jī)的病人的呼吸以原表示，在體溫單相應(yīng)時(shí)間內(nèi)頂格用照笆兩⑧。(四)底欄 底欄的內(nèi)容包括血壓、人量、尿量、大便次數(shù)、體重身高及其他等。數(shù)據(jù)以阿拉伯?dāng)?shù)字記錄，免寫(xiě)計(jì)量單位，用藍(lán)(黑》鋼筆填寫(xiě)在相應(yīng)欄內(nèi)。1. 血壓以毫來(lái)承柱(mmHg) 為單位填人。新人院病人應(yīng)記錄血壓，根據(jù)病人病情及長(zhǎng)嘲測(cè)量并記錄。一日內(nèi)連續(xù)測(cè)量血壓時(shí)，上午血慶寫(xiě)在南半格，下午血壓寫(xiě)在后半格:術(shù)前血壓寫(xiě)在前面，術(shù)后血壓寫(xiě)在后面:如為下肢血壓應(yīng)當(dāng)標(biāo)往。 2.人量以毫升(m)為單位，記錄前一日24小時(shí)的攝人總量在相應(yīng)的日期欄內(nèi)。每天記錄次。 3.保量以毫升(ml)為單位，記錄前一日24小時(shí)的尿液總量，每日記錄一次。尿失禁以“豪”表示，導(dǎo)尿(持續(xù)導(dǎo)尿)后的尿量以“C”表示。如1800/C表示導(dǎo)尿病人排尿1800ml。 4.大便次數(shù)每日次記錄前一日的大便次數(shù)。未排大便記“0”，大便失禁以“來(lái)”表示人工勝門(mén)以“女”表示:灌腸以“E”表示。灌腸后排使一次以”表示;“1三表示自行排便1次，浦腸后又排便2次; F中表示淮腸2次后接便4次。 '5.體重 以干克(kB)為單位填人。般新人院病人當(dāng)日應(yīng)酒量體重并記錄，根據(jù)狗人病情及醫(yī)嘲洲量并記錄。 病情危重或臥床不起不能測(cè)量的病人，應(yīng)在體重欄內(nèi)注明“臥床”。 般新人院病人當(dāng)日應(yīng)測(cè)量身高并記錄。6.身高以原米(em)為平位班人， 7.藥物過(guò)城 如有藥物過(guò)收需用紅筆標(biāo)注用性反應(yīng)，并于存流物體道華時(shí)較技過(guò)來(lái)。、“其他”欄作為機(jī)動(dòng)根據(jù)病人病情需要填馬，如特殊用藥、收鬧等。 9. 頁(yè)碼按頁(yè)數(shù)用藍(lán)(黑)筆連續(xù)填寫(xiě)。 二、醫(yī)囑單 ，為達(dá)到診治的目的面報(bào)定的書(shū)面啊咐，醫(yī)囑( physicianondler)是醫(yī)生根據(jù)病人們信商的的管和護(hù)理的重要依據(jù)，也最護(hù)士執(zhí)行是醫(yī)護(hù)人員共同實(shí)施治療相護(hù)由醫(yī)護(hù)人員共同執(zhí)行。醫(yī)幅平尼校相食品單和臨時(shí)醫(yī)囑單。 在依據(jù)，分為長(zhǎng)期醫(yī)矚醫(yī)啊、完成治療的核在(一)醫(yī)囑的內(nèi)容 月、時(shí)間、床號(hào)、姓名、護(hù)理常規(guī)隔高種類(lèi)護(hù)理級(jí)制，飲食，體位，藥準(zhǔn)備和醫(yī)生、護(hù)士簽名導(dǎo)。 醫(yī)囑的內(nèi)容包括:日等各種檢查治療術(shù)前準(zhǔn)備 343物(名稱(chēng)劑量、濃度方法、時(shí)間導(dǎo)人。

)脈率符號(hào)為紅點(diǎn)“●”，心車(chē)符號(hào)為紅周“O”。 應(yīng)時(shí)間。