第十五章.標本采集4.評價 (1)病人采集部位無血腫無感染發(fā)生， (2)護士無道觀念樓，采集方法正確量準確保證質(zhì)量送檢及時。 (3)護患溝通有效，病人能積極配合，有安全感。注意事項」 1微生化檢驗時，宣清縣辛駿采血應提前通知病人。2.根據(jù)不同的檢驗目的準備標本容器，并計算采血最， 3.嚴禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標本以免影響檢驗結果。(口)動脈血標本采集技術4.真空試骨采血時，不可先將真空試管與采血針頭相連，以免試管內(nèi)負壓消失而影響采血。 (目的1 常用于作血液氣體分析。[操作程序]1.評估 ①)病人年齡、病情、意識、心理狀態(tài)合作程度及治療情況等。(②)病人肢體活動情況，采集血標本部位的皮膚及血管情況。 2計劃 ()病人準備:病人了解采集動脈血標本的目的和配合要點，愿意合作。(2)護士準備:衣帽整潔，洗手，戴口翠，必要時戴手套。3)用物準備: 1)治療車上層:檢驗單,注射盤內(nèi)備消毒劑、棉簽、小沙袋動脈血氣針、無菌紗布、無菌軟寨、無菌手套,或備Iml一次性注射器、肝素，手消毒液。 2)治療車下層:生活垃圾桶、醫(yī)用垃圾桶、銳器盒。4)環(huán)境準備:病室環(huán)境整潔，光線明亮，溫濕度適宜。 3.實施(表15-2) 表15-2動脈血標本采集技術 操作過程 操作流程 要點解忻，族對醫(yī)囑及檢驗單，按要求在動脈血氣針或Iml準備容器 。嚴格執(zhí)行查村制度一次性注射器外貼好標簽 。避免發(fā)生差錯.各齊用物至床旁校對病人床號姓名、住院號， 枝對解釋 。接對來長、于我?guī)ч_有外，我對核對無誤向病人解釋，以取得合作 制點位于前臂幸例院關。般選用橈動脈或股動脈 選擇動脈。格動林育和法似穿刺點位于嘴前節(jié)上2m股動脈京。以動脈搏動最明顯處作為穿刺點 上棘與恥骨結節(jié)連線中點，選用取動脈時，協(xié)助病人仰臥，下肢稍屈膝外展，館制部位 ,嚴格執(zhí)行無省技術操作原購可整紗袋于度股溝下，以充分顯露穿啊部位.常規(guī)消毒局部皮膚，戴無菌手套 穿刺取血 。由氣分析采能量最為P*動脈血氣針采血的 ，血氣針簡自.將血氣針話轄拉至所需的血量刻度，動形成負壓。

危重病人的護理及搶救技不表16-1常用急教藥品常用藥物地心三聯(lián)別鹽解利出和西W限網(wǎng)拓品鹽酸腎十張教尼可剩米洛貝林呼二聯(lián)同經(jīng)放、家巴悲升A所或不來、20%甘米以水利尿藥西地蘭(丟乙航毛花背肉)心絞痛藥稍酸甘油 面血情)氨茶堿平喻藥乘體后葉素、維生素K假凝血藥磕酸阿托品解候定解毒藥鎮(zhèn)痛銀靜抗驚噘藥味特暖地西洋異戊巴比要舉巴比妥納、第內(nèi)嗪，蘿酸違抗過敏藥異丙嗪、苯兩北明V其他地賽米松:等帶鹽木等曲支前)注:高危藥品及麻鮮精神藥品應產(chǎn)格技照機關管理現(xiàn)完進行質(zhì)存、保管包、氣管切開包導尿包 開胸包、穿刺包，吸族包縫合包、各種型號及用途的無菌導管、無菌手套、無菌敷料無南治療巾等。3.急救器械 包括供氧裝置氧氣筒和(或)中心供氧系統(tǒng)加壓給氧設備」電動吸引器成中心負壓吸引裝置心電圖機心臟除順起搏器心電監(jiān)護儀簡易呼吸器、呼吸機、洗胃機等。二、常用搶救技術(-)吸痰技術吸痰技術(apirain nf sputum)是利用負壓吸引的原理 經(jīng)日勇成區(qū)工氣道履出分泌物，保持呼吸道通暢的一種方法。 適用于無力咳嗽、排痰的病人，如新生兒、危重、昏迷麻醉未清醒、氣管切開的病人。臨床上常用中心負壓吸引裝置和電動吸引器作為動力源。中心負壓吸引裝置，吸引器管道連接到各病區(qū)床單位,使用時只需連接貯液瓶和吸績導管，開啟開關，即可吸痰，十分便利。電動吸引器由馬達、偏心輪、氣體過濾器、負壓表、安全瓶、貯液瓶組成(圖16-1)。安全瓶和貯液瓶可貯液000ml,瓶寨上有兩個玻璃管，并通過橡膠管相互連接。接通電源后馬達帶動偏心輪，從吸氣孔吸出瓶內(nèi)空氣，并由排氣孔排出，不斷循環(huán)轉(zhuǎn)動，使瓶內(nèi)產(chǎn)生負壓，將痰液吸出。曾!I目的」1.清除病人呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。2.防止窒息和吸人性肺炎等并發(fā)癥。3.改善肺通氣，促進呼吸功能。I操作程序11.評估)病人的年齡病情、意識、治療情況，有無呼吸道分論物排出的能力，心理狀態(tài)及合作程度。。

(1)病人采集部位無血腫無感染發(fā)生，