基護復習
1.稽留熱:體溫持續(xù)在39.0℃～40.0℃，達數日或數周后，24h波動范圍在1℃以內。
2.弛張熱:體溫持續(xù)在39.0℃以上，波動范圍大，24h體溫差超過1℃，最低體溫仍高于正常水平。
3.高血壓:收縮壓≥140mmhg和（或）舒張壓≥90mmhg。
4.尿潴留:指膀胱內潴留大量尿液而又不能自主流出。
5.導尿術:在嚴格執(zhí)行無菌操作下，將導尿管經尿道插入膀胱引流出尿液的技術 。
6.皮內注射:指將少量藥液注入表皮和真皮之間的方法。
7.皮下注射:指將少量藥液注入皮下組織的方法。
8.深昏迷:意識完全喪失，對各種刺激均無反應。
9.脈搏短絀:在同一時間單位內脈率少于心率，脈搏細速，極不規(guī)則，聽診時心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等。
10.死亡:指個體生命活動和新陳代謝永久性停止。
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1.醫(yī)院飲食的分類:基本飲食，治療飲食，試驗飲食。
2.基本飲食的分類:普通飲食，軟質飲食，半流質飲食，流質飲食。
3.根據灌腸目的的不同可分為:保留灌腸和不保留灌腸。
4.首次放量不超過1000ml，因為大量放尿會導致腹腔內壓力突然降低，大量血液滯留在腹腔血管內，引起病人血壓突然下降產生虛脫，還會使膀胱內壓突然降低，引起膀胱粘膜急劇充血而發(fā)生血尿。
5.膀胱刺激癥:尿痛，尿急，尿頻。
6.冷療的目的:①降低體溫②緩解疼痛③減輕局部組織充血和出血④控制炎癥的擴散
熱療的目的:①保暖②減輕疼痛③促進炎癥的消散和局限④減輕深部組織的充血。
7.藥物吸收快→慢的順序:靜脈注射＞霧氣吸入＞舌下含服＞直腸給藥＞肌內注射＞皮下注射＞口服給藥＞皮膚給藥。
8.檢查胃管在胃內的方法:
①:用注射器抽吸有胃液抽出。
②:將聽診器放在病人胃部，用注射器快速注入10ml空氣，有氣過水聲。
③:將胃管末端放入水中，無空氣逸出。
9.青霉素過敏性休克的護理:
①:立即停藥，使患者平臥，立即呼叫醫(yī)生。
②:立即皮下注射0.1％鹽酸腎上腺素0.5-1ml
③:保持呼吸道通暢，立即給予氧療。
④:按醫(yī)囑給藥:抗過敏，改善微循環(huán)，糾正酸中毒。
⑤:觀察病人生命體征，并記錄。
⑥:如心臟驟停，立即心肺復蘇搶救。
10.急性肺水腫的護理:
①:控制輸液滴速和輸液量。
②:患者端坐，雙腿下垂。
③:給予高流量吸氧6～8l/min，加入20％～30％的乙醇濕化空氣，降低肺泡內泡沫表面張力。
④:給予鎮(zhèn)靜劑，平喘，強心，利尿和擴血管藥物。
⑤:必要時四肢輪扎，5～10min輪流放松一個肢體，靜脈放血200～300ml。
*11.壓瘡的分期和表現:
第一期:瘀血紅潤期:紅腫熱痛和麻木。
第二期:炎癥侵潤期:皮膚呈紫紅色，皮下有硬結，疼痛加劇，有水泡行成。
第三期:淺度潰瘍期:水泡逐漸擴散，破潰，真皮創(chuàng)面有黃色滲出物，淺層組織壞死，有潰瘍形成。
第四期:壞死潰瘍期:壞死組織侵入真皮下各肌肉，膿性分泌物增多，壞死組織發(fā)黑，有臭味。
12.輸液滴速計算:
輸液時間h＝［液體總量ml×點滴系數］÷每分鐘滴速×60min
每分鐘滴速＝［液體總量ml×點滴系數］÷輸液時間min
13.死亡的診斷標準:①不可逆的深昏迷②自發(fā)呼吸停止③腦干反射消失④腦電波消失（平坦）。
14.臨終患者的心理變化:否認期，憤怒期，協議期，憂郁期，接受期。
15.熱水坐浴的禁忌癥:月經期，妊娠后期，產后2周內，陰道出血和急性盆腔炎均不宜坐浴，以防感染。
16.臀大肌的定位法:
十字法:從臀裂頂點做一水平線，髂嵴最高點做一垂線，將一側臀部劃分為四個象限，選擇外上象限（避開內角）。
連線法:髂前上嵴與尾骨做一連線，選外上1/3處為注射部位。
17.尿潴留的護理措施:心理護理，姿勢和環(huán)境，誘導排尿，熱敷和按摩，針灸和藥物，導尿術，健康教育。
18.尿標本常用防腐劑:
甲醛:防腐，固定尿中有機成分，愛迪計數。
濃鹽酸:防腐，防止尿中激素被氧化，17-羥類固醇和17-酮類固醇 。
甲苯:保持尿液中化學成分不變，尿蛋白定量，尿糖定量及鈉，鉀，氯，肌酐，肌酸的定量檢查 。
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