盛夏舊雨

科普:針灸

1.經(jīng)絡(luò):是人體內(nèi)經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，是人體內(nèi)運(yùn)行氣血的通道。

2.《針灸甲乙經(jīng)》是現(xiàn)存最早的針灸學(xué)專著，是晉代皇譜謐編著的

3.手三陰:太陰，厥陰，少陰

足三陰:厥陰，太陰，少陰 內(nèi)踝上8寸交叉 太陰，厥陰，少陰

手足三陽:陽明，少陽，太陽

4.氣血周流:

手太陰肺經(jīng)→手陽明大腸經(jīng)→足陽明胃經(jīng)→足太陰脾經(jīng)→/手少陰心經(jīng)→手太陽小腸經(jīng)→足太陽膀胱經(jīng)→足少陰腎經(jīng)→/手厥陰心包經(jīng)→手少陽三焦經(jīng)→足厥陰膽經(jīng)→足少陰肝經(jīng)

5.督脈“陽脈之?！保蚊}“陰脈之?！?/p>

沖脈“十二經(jīng)脈之海”/“血海”

6.一源三岐:任脈，督脈，沖脈皆出于胞中，同出于會(huì)陰（胞:丹田）

7.手三陰:由胸走手

手三陽:由手走頭

足三陰:由足走胸

足三陽:由頭走足

8.腧穴的分類:經(jīng)穴，奇穴，阿是穴

9.主治特點(diǎn):

近治作用:中皖→胃痛，膝眼→膝關(guān)節(jié)疾病

遠(yuǎn)治作用:合谷→頭面部

特殊作用:雙向調(diào)節(jié)，內(nèi)關(guān)→心率快/慢

10.四歌總穴:

面口合谷收，頭項(xiàng)尋列缺，腰背委中求，肚腑三里留。

*11.五腧穴分部:

井穴:指/趾末端

滎穴:掌指/趾跖關(guān)節(jié)之前

輸穴:掌指/趾跖關(guān)節(jié)之后

經(jīng)穴:腕/踝關(guān)節(jié)以上的前壁和脛部

合穴:肘/膝關(guān)節(jié)附近

12.八會(huì)穴:

臟會(huì)章門腑中皖，髓筋絕骨陽陵泉，骨會(huì)大杼脈太淵，血會(huì)膈俞氣膻中。

13.

①尺澤:肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處

曲澤:肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側(cè)凹陷中

少海:屈肘，肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)

曲池:屈肘，肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線的重點(diǎn)

②支正:前壁背面尺側(cè)，小海穴與陽谷穴連線上，陽谷穴上5寸。

支溝:前壁背側(cè)，腕背橫紋上3寸，橈骨和尺骨之間

外關(guān):前壁背側(cè)，腕背橫紋上2寸，橈骨和尺骨之間

內(nèi)關(guān):前壁掌側(cè)，腕掌橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱和與橈側(cè)腕屈肌腱之間

③手三里:前壁背面橈側(cè)，曲池與陽溪連線上，肘橫紋下2寸

* 足三里:小腿前外側(cè)，犢鼻穴3寸，距脛骨前緣一橫指

④合谷:在手背，第一二掌骨間，第二掌骨橈側(cè)中點(diǎn)凹陷處

魚際:第一掌骨中點(diǎn)，赤白肉際處

⑤大橫:在腹部，臍中旁開4寸

大赫:在下腹部，臍中下4寸，前正中線旁開0.5寸

⑥章門:在側(cè)腹部，第11肋游離端下緣

期門:在胸部，乳頭直下，第6肋間隙，前正中線旁開4寸

⑦肺俞:在背部，第3胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

隔俞:在背部，第7胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸

⑧陰陵泉:在小腿內(nèi)側(cè)，脛骨內(nèi)側(cè)髁后下方凹陷中

陽陵泉:在小腿外側(cè)，腓骨小頭前下方凹陷中

⑨至陰:足趾，小趾末節(jié)外側(cè)，趾甲根角后方0.1寸（矯正胎位不正）

三陰交:在小腿內(nèi)側(cè)，內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)緣后方

*14.常用骨度分寸:

兩乳頭之間8寸

腋前/后紋頭至肘橫紋（平肘尖）9寸

腘橫紋至外踝尖16寸

胸劍聯(lián)合中點(diǎn)至臍中8寸

臍中到恥骨聯(lián)合上緣5寸

肘橫紋至腕掌側(cè)橫紋12寸

15.中指同身寸:指患者中指屈指是中節(jié)橈側(cè)兩次端紋頭之間的距離1寸

拇指同身寸:指患者拇指指關(guān)節(jié)之間的寬度為1寸

橫指同身寸:指患者2～5指并攏時(shí)中指近段指關(guān)節(jié)橫紋水平4指寬度為3寸

16.直刺:針體與皮膚呈90o

斜刺:針體與皮膚呈45o

平刺/橫刺:針體與皮膚呈15o～25o

17.針:針尾，針柄，針根，針身，針尖

18.間接灸發(fā):隔姜灸，隔鹽灸，隔附子灸，隔蒜灸

19.灸法的注意事項(xiàng):

①凡屬實(shí)熱證，陰虛發(fā)熱者不宜用灸，顏面部，大血管處，孕婦腹部和腰骶部不宜用灸

②一般空腹，過飽，勞累醉酒，對(duì)灸法恐懼者不宜用灸

③施灸時(shí)，應(yīng)注意安全，防止艾絨脫落燒傷皮膚及衣物

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手三陰:

手太陰肺經(jīng)（外/橈側(cè)）

一.經(jīng)脈循行:從胸走手(外/橈側(cè))

二.主要病侯：

咳嗽氣喘,胸悶,胸痛及上肢內(nèi)側(cè)病痛and皮膚類疾病［肺主皮毛、開竅于鼻，其華在發(fā)，情緒：自負(fù)/卑］

三.腧穴定位及實(shí)訓(xùn)

1.中府，

不能深刺,深刺會(huì)造成氣胸. 0.5～0.8寸

定位:前正中線旁開b寸,平第一助間隙處

主冶:咳嗽,氣端,胸中脹滿，胸痛,肩背痛.

2.尺澤，

肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷中

咳嗽，氣喘(咯血，咽吼腫痛)潮熱，胸悶脹痛，吐瀉，肘臂疼痛

3.孔最:

腕橫紋上7寸.尺澤和太淵(橈動(dòng)脈的橈側(cè)凹陷中)的連線上.

“痔瘡”，咳嗽氣喘，咯血，咽喉腫痛,肘臂疼痛.

4.列缺:

腕橫紋上1.5寸，不能深刺,其下N較多

兩虎口自然平直交叉.一手示拍按在另一手橈骨莖突上,指尖下凹陷中

牙痛，傷風(fēng)，頭痛.口眼蝸斜，咳嗽，氣喘，咽吼腫痛，

5.太淵:

橈動(dòng)脈的橈側(cè)凹陷中.

腕臂痛，(KS, QC , YHZT,XiongT).

6魚際：

“肺經(jīng)火穴，清熱效果好!”

咯血，聲音嘶啞發(fā)熱，(KS. YHZT).

7.少商：

拇指橈側(cè)指甲旁0.1寸，淺刺0.5寸

“冶療急性咽喉腫痛”， KS,YHZT,鼻出血，發(fā)熱，昏迷.

手少陰心性(內(nèi)/尺側(cè)）

一.經(jīng)脈循行:從胸走手(內(nèi)/尺側(cè))

二.主要病侯:

心痛，咽干,口渴，目黃,脅痛，上臂內(nèi)側(cè)痛,手心發(fā)熱，失眠，多夢(mèng)[心主神明]

三.腧穴定位及實(shí)訓(xùn)

1.極泉：

腋窩頂點(diǎn)，腋動(dòng)脈搏動(dòng)處 “冠心病常用穴”

胸悶,臂肩不舉，肘臂攣痛.(XinT,YanGan)

2.少海：

屈肘，肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)處/肘橫紋尺側(cè)凹陷處取穴

“長(zhǎng)按少海，疼痛不來”

4.通里：

前壁掌側(cè)，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)端，腕橫紋上1寸.

.“坐骨神經(jīng)痛”

4.陰那(xi)：

前壁掌側(cè)，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)端，腕橫紋上0.5寸.

衄血，骨蒸盜汗(特殊穴位，按3～5min）

5.神門：

不能深刺，其下有尺神經(jīng)，尺神經(jīng)損傷會(huì)造成爪形

腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷

糖尿病，高血匠,安神固本要穴

手厥陰心包經(jīng)(中）

一、經(jīng)脈循環(huán):從胸走手(中側(cè)).

二、主要病侯：

心痛，胸悶，心悸，心煩，癲狂，肘臂攣急，掌心發(fā)熱

三、腧穴定位及實(shí)訓(xùn)

1.曲澤：

直刺1～1.5寸or點(diǎn)刺出血； 肘橫紋中，肱二頭肌腱尺側(cè)

暑熱病(XT,XJ,胃痛，嘔吐，泄瀉, ZBNJ).

2.間使：

直刺0.5～1寸，冶打嗝之要穴(指腹垂直按壓3～5min).

腕橫紋上3寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)屈肌腱之間.

3.內(nèi)關(guān):

直刺0.5～1寸，不能深刺，會(huì)損傷正中N形成猿手.

腕橫紋上2寸, 掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)屈肌腱之間 ,可以調(diào)節(jié)心率過快or過慢(特殊).

4.大陵:

直刺0.3～0.5寸，不能深刺.

腕橫紋中央, 掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)屈肌腱之間，腕前屈

牙齦腫口臭，指尖垂直掐按，早晚各-次1～3min.胃炎,扁桃體發(fā)炎

5.勞宮:

直刺0.3～0.5 寸，or掐按為主(安神解疲勞).中風(fēng)昏迷，中暑

第2，3掌骨之間，握拳，中指指下是穴

6. 中沖:

淺刺0.1寸，or點(diǎn)刺出血；小兒驚風(fēng)，暈車.

中指尖端的中央,用力掐按，

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曲池: 肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)處

少海:屈肘，肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)處/肘橫紋尺側(cè)盡頭凹陷處取穴

尺澤: 肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷中

曲澤: 肘橫紋中,肱二頭肌腱尺側(cè)凹陷中

手三里:曲池與陽溪連線上，肘橫紋下2寸

偏歷:腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸，陽溪與曲池連線上

支正:前臂背面尺側(cè)，陽谷穴〈尺骨脛突三角凹陷〉與小海穴〈尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁中間凹陷〉的連線上，陽谷穴上5寸

支溝:腕背橫紋上3寸，尺骨與橈骨之間

外關(guān):腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間

合谷:第一，二掌骨間，第二掌骨中點(diǎn)橈測(cè)凹陷〈指橫紋與虎口相對(duì)，拇指指下〉

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