家屬簽了字，唐佳瑜馬上打電話給介入科，趕快喊人回來開臺(tái)做緊急冠脈造影，這里有個(gè)心梗的。

這個(gè)時(shí)間點(diǎn)，喊人回來的確不容易，但好在科室里都有備班醫(yī)生，大家一聽是心梗，也都絲毫不猶豫。

在開始造影前，通常得先給患者做心臟彩超，看看心臟跳動(dòng)情況。彩超一定會(huì)指出心臟跳動(dòng)出現(xiàn)問題，在場醫(yī)生對此幾乎毫無疑問。

畢竟現(xiàn)在懷疑是心肌梗死，心臟跳動(dòng)一定會(huì)有異常。

彩超結(jié)果出乎所有人意料，心臟跳動(dòng)是基本正常的。

“這會(huì)兒病情太急，顧不上那么多了，先造影再說吧?！?/p>

短暫幾秒的沉寂過后，唐佳瑜率先發(fā)話了。

眼前這個(gè)58歲的病人，診斷是急性心肌梗死。一般來說，冠脈造影肯定能看到心臟血管（冠脈）有明顯病變，不管是嚴(yán)重狹窄，還是血栓完全堵住，反正肯定會(huì)有嚴(yán)重問題，否則不會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。

彩超結(jié)果有意外，不可能造影結(jié)果也有意外吧。唐佳瑜心里暗暗想著?？山Y(jié)果是她想的太簡單了。

造影劑進(jìn)入之后，唐佳瑜和重病組還有介入科的醫(yī)生們目不轉(zhuǎn)睛地盯準(zhǔn)了屏幕看“直播”。

現(xiàn)場一片安靜，只見造影劑一路暢通，愣是沒發(fā)現(xiàn)哪里的血管有顯著狹窄，更別說完全堵死了。

但能說冠脈沒有問題嗎？

也不是，冠脈還是有輕微狹窄的，但這么輕微的狹窄，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不到診斷為冠心病的程度，更別說心肌梗死了。

唐佳瑜無奈，得嘞，意外又發(fā)生了。

現(xiàn)場依舊鴉雀無聲。唐佳瑜醫(yī)生瞟了一眼患者。

患者還皺著眉頭，明顯看得出還有胸痛。

唐佳瑜蹙了蹙眉，雙眸中的無奈顯而易見，患者胸痛，本來十拿九穩(wěn)是心梗了，但現(xiàn)在造影沒看到顯著

問題。

如果不是心梗的話，那會(huì)是什么呢？

在場醫(yī)生都睜大眼睛，再次認(rèn)真辨別了造影痕跡，試圖找到確切的心梗證據(jù)。但所有造影出來的血管都非常流暢，血流也基本通暢，真的不像心梗啊！

這回是眼見為實(shí)了。心臟血管這條高速公路，并沒有塞車。供給支援的道路幾乎一片暢通，僅僅是個(gè)別地方有稍微卡頓，但一下子又通了。前線士兵們還在吃香的喝辣的呢。

不是心梗，那會(huì)不會(huì)是主動(dòng)脈夾層呢?

急性心肌梗死和主動(dòng)脈夾層是兩個(gè)必須鑒別的胸痛原因。